为什么会得囊性脑膜瘤？

　　囊性脑膜瘤分型及形成机制

　　以往文献对于囊性脑膜瘤的分型较多，最常用的是Rengachary分型和Nauta分型。Worthington等依据Nauta分型提出了Nauta V型，即大囊附壁结节型，囊壁含肿瘤细胞。

　　Nauta分型将囊性脑膜瘤分为4型：

　　Ⅰ型：囊位于瘤内，囊腔位于肿瘤中央，四周皆为肿瘤组织

　　Ⅱ型：囊位于瘤内，囊腔位于肿瘤边缘，由一层肿瘤组织包绕

　　Ⅲ型：囊位于瘤外，囊壁一部分由肿瘤组织，一部分由脑组织构成

　　Ⅳ型：囊位于瘤外，囊壁由蛛网膜构成

　　为什么会得囊性脑膜瘤

　　①肿瘤变性；②分泌型脑膜瘤；③坏死灶转变为囊腔；④肿瘤周围增生的胶质细胞产生液体；⑤肿瘤周围水肿、变性的脑组织发生囊变，或含液间隙融合形成较大囊腔；⑥肿瘤和脑组织之间的蛛网膜下腔引流不畅，逐渐形成囊腔。

　　Nauta Ⅲ型囊性脑膜瘤是由于脑膜瘤周围脑脊液滞留在肿瘤与脑组织之间，形成假性囊肿，如假性囊肿周边发生粘连、增生，则形成真性囊肿，这种囊肿的囊壁多为结缔组织、神经胶质细胞组成，也可有肿瘤的浸润。

　　Nauta Ⅳ型囊性脑膜瘤是由于肿瘤生长压迫瘤旁的蛛网膜下腔，形成假性囊肿，囊肿壁的胶质细胞或纤维组织粘连、增生，形成蛛网膜囊肿，此型也可能是瘤旁先天性蛛网膜囊肿。