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囊性脑膜瘤

囊性脑膜瘤的MRI表现和治疗

  囊性脑膜瘤的MRI表现

  囊性脑膜瘤的实性部分具有一般脑膜瘤的特点。T1WI示信号强度略低于白质,T2WI示信号强度等于或略高于白质,等于或略低于灰质,即类似于正常脑组织的信号。静脉注射Gd-DTPA后,囊性脑膜瘤的可辨性会明显提高。其实性部分明显均匀强化,周围可能有连续或不连续的低信号影。大部分是脑脊液缝隙,少数是挤压的硬脑膜。Nautaⅲ型是脑膜瘤旁的蛛网膜囊肿,囊壁不强化。

  囊性脑膜瘤的治疗

  肿瘤内型(Nautaⅰ型和ⅱ型)囊性脑膜瘤的囊壁含有肿瘤组织、神经胶质和结缔组织等。囊液一般由肿瘤分泌物或坏死囊变形而成,呈草黄色。由于囊壁含有肿瘤细胞,建议术中完全切除囊壁。

  肿瘤周型(Nautaⅲ型和ⅲ型)囊壁一般由蛛网膜、纤维增生和胶体组成,可含或不含肿瘤细胞,囊液一般为清亮脑脊液。为了避免术后复发,在技术可行的情况下,应完全切除囊性脑膜瘤囊壁。

囊性脑膜瘤鉴别诊断
为什么会得囊性脑膜瘤?

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脑膜瘤

  脑膜瘤(Meningiomas)是起源于脑膜及脑膜间隙的衍生物,发病率占颅内肿瘤19.2%,居第2位,女性:男性为2:1,发病高峰年龄在45岁,儿童少见,许多无症状脑膜瘤多为偶然发现。多发脑膜瘤偶尔可见,文献中有家族史报告。50%位于矢状窦旁,另大脑凸面,大脑镰旁者多见,其次为蝶骨嵴、鞍结节、嗅沟、小脑桥脑角与小脑幕等部位,生长在脑室内者很少,也可见于硬膜外。其它部位偶见。

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