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鞍区脑膜瘤

鞍结节脑膜瘤怎么治疗?

  如何治疗鞍结节脑膜瘤?鞍结节脑膜瘤占所有颅内脑膜瘤的5-10%,通常起源于鞍结节硬脑膜、交叉沟和蝶缘。

  鞍状结节脑膜瘤如何治疗?鞍状结节脑膜瘤占所有颅内脑膜瘤的5-10%,通常起源于鞍状结节硬脑膜、交叉沟和蝶缘。视力障碍是最常见的临床表现,根据Schick等系列研究,由于鞍状结节与视力器有密切的解剖关系,视力障碍可达80%。鞍状结节脑膜瘤实际上移位了视觉器官,并且常常侵犯67%的视神经管,导致视力下降和视力障碍。近期发表的文献显示,视力缺陷常是不对称的,反映出偏离中线的起源,然后是视神经和交叉压迫的模式。其它常见症状表现为头痛,头晕,癫痫,内分泌失调,行为改变和脑神经缺陷。

  鞍状结节脑膜瘤如何治疗?鞍状结节脑膜瘤患者的九大必知:

  1.患者术前应接受MRI、CT等放射学检查。术后第一次MRI应在3个月内进行,然后每年重复一次。

  2.术前应进行详细的神经眼科检查,包括视力、视野、眼镜、OCT和动眼肌功能检查。手术后3个月。应鼓励使用评分系统,如VIS,以便在不同的手术系列之间进行比较。

  3.术前和术后应进行完整的内分泌评估。

  4.我们强烈建议在报告手术系列结果时进行分类,以便比较不同手术入口和不同系列,选择最佳手术入口完成全切。

  5.过去,相关文献支持单侧入口。然而,大多数作者表示,在视力差的一侧采用相同的方法是首选。

  6.以往文献支持颅底入路,其基本原理是减少脑收缩、早期肿瘤血管切断术和早期受累较多的视神经减压。Sylvian裂缝不需要广泛开放。

  7.由于缺乏有关OCI频率和模式的证据,选择传统的硬膜外视神经管开放仍然需要根据实际模式(根据肿瘤的扩大)和外科医生的喜好来决定。

  8.过去的文献支持视神经减压,这似乎与良好的视力结果有关,或者至少在减少手术引起的视力下降方面。

  9.经颅手术仍是许多神经外科医院的优先方法。通过鼻内途径进行的手术仅限于已知EEA的少数颅底单位,在某些病例中具有肿瘤形态的局限性和视觉功能的优势。

如何护理鞍区脑膜瘤?
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