大脑镰旁脑膜瘤治疗

　　脑血管造影术。

　　结果表明，脑膜瘤的血管形态及循环与其它部位相似，但在颅顶未见明显改变，与颅骨间存在间隙。出现在大脑镰状后部的脑后动脉可增粗和向对侧移位。脑镰脑膜瘤可有双侧供血，前侧为眼动脉分支，后侧为枕动脉，中间侧为中动脉。这时增粗的脑膜中动脉再次向上到达顶骨的内板，又向下转向，呈帚状或放射状向中线颅腔内部，提示肿瘤附着在脑镰上。

　　大脑镰旁脑膜瘤CT与MRI检查。

　　在CT上，单侧或双侧镰旁球状或扁平状占位，边界清晰；平扫时为等密度或稍高密度，呈点状或不规则钙化，有宽于脑镰的基底。侧脑室可以被压移或变形。对比剂注入后肿瘤明显增强。当肿瘤增大时压迫脑静脉使其回流受阻，肿瘤周围会出现水肿。磁共振成像能较好地反映肿瘤边界、周围脑组织水肿程度，更准确地反映肿瘤与矢状窦及脑皮层重要结构的关系，有助于手术入路的选择。核磁共振成像显示的信号与其它部位的脑膜瘤相同。

　　大脑镰旁脑膜瘤分析。

　　诊断通常是通过临床表现和影像学检查来作出的。

　　大脑镰旁脑膜瘤治疗。

　　主要的手术切除。无法耐受手术的患者，可考虑立体定向放疗，如伽马刀、X刀等。

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