蝶眶脑膜瘤代表了一种独特类型的侵袭性肿瘤，其标志为蝶骨嵴的病理性骨肥大。肿瘤骨浸润与接近和侵入临界结构眼眶内，沿着视神经管，眶上裂和海绵窦结果中的典型表现眼球突出，视力减退，异常眼球运动和头痛，使手术完全切除有挑战性。现有的文献表明术后复发是负相关的肿瘤的切除的程度，然而复发率高度可变。鉴于大多数蝶眶脑膜瘤是无痛的世界卫生组织一级肿瘤和总切除与高发病率相关，术后分次放射的次全切除术已被用于有希望的结果。没有共识，但是对于在一般颅底脑膜瘤最佳利用辐射。本研究考察大学医院用于蝶眶脑膜瘤的治疗算法。研究人员的方案包括在蝶骨，眼眶和硬脑膜内切除肿瘤，而不试图切除海绵窦和眶上裂中的肿瘤。手术之后是复发的第一个迹象的分次放射治疗。无论世界卫生组织级别如何，所有患者均使用该治疗方案，但几名患者在复发时拒绝接受放射治疗，一名患者无法接受继发于潜在精神疾病的放射治疗几例患者因放射治疗但从未接受过治疗而失访，一例患者出现症状性复发眼球突出，疼痛和视力改变加重并选择重复切除。对患者图表和神经影像进行评估，以确定人口统计学，当前药物，医学和手术史，呈现和术后体征和症状，原发性和复发性肿瘤以及术前和术后视力和眼球突出指数的计算。操作报告用于指定辛普森级。记录任何残留肿瘤在术后影像学，组织学分级，放射治疗的使用和时间方面的存在和位置。在本研究的几年期间，世界卫生组织的脑膜瘤分类进行了两次修订，每个病人的病理进行了审查，以确认在这篇文章中给出的结果是一致的修订后的世界卫生组织分类标准。
　　使用眼球突出指数评估眼球突出，术前成像测量，术后第几个月后第二次术后访视，以及最后一次术后随访。然后计算每个随访阶段的眼球突出指数变化。所有患者均接受额颞部开颅术，然后进行硬脑膜上蝶骨嵴的硬膜外钻孔，并涉及中颅窝的部分。然后进行眶顶和侧眶壁的骨性减压。必要时，取出前部阴茎，减轻视神经管，并将眶上裂和三叉神经的第二和第三部分骨架化。肿瘤浸润额颞下硬脑膜直至眶上裂的极限并且海绵窦的侧壁被移除。眶内肿瘤去除，包括肿瘤载货眶和眼外肌和颅神经周围的肿瘤。对于明显侵入视神经管的肿瘤，硬脑膜被打开，但没有尝试从视神经周围切除肿瘤。此外没有尝试切除肿瘤的海绵体内部分。使用可缝合的硬脑膜替代物和纤维蛋白胶完成了尝试的水密硬膜闭合。钻出涉及骨瓣的肿瘤，并将皮瓣重新接近颅骨。钛网用于重建颅骨缺损。没有进行轨道重建。虽然辛普森一级切除以最小的发病率仍然是主要的治疗目标，通常是不可能完成，而不会引起严重的发病率。这导致了从总切除转向侵略性次全切除术的转变治疗范式。在研究人员自己的系列中，针对症状改善而不是总切除的手术包括积极但安全的切除，密切关注视神经管减压，以最大化视敏度结果和切除眶内肿瘤以改善突眼。考虑到已知的眼肌麻痹风险，未尝试在海绵窦眶上裂内切除脑膜瘤。同样发表了一系列多例患者，其中没有尝试过继眶上裂侵袭的切除术。报道了一系列多例患者，其中眶锥受累使得完全手术切除常常不可能。报道了多例患者的手术系列，其中没有尝试继发于眶上裂海绵窦受累的总切除。发表了一系列略大的几例手术患者，其中作者得出结论，手术应该是“症状导向”而不是尝试总切除。
　　 最近的研究和多年前的研究支持使用放射治疗进行小脑切除的脑膜瘤，证明与单独手术相比具有整体和无进展生存优势。单独立体放射治疗结合大分割放射疗法，可能是特别有益的治疗基于颅骨肿瘤，如发生在靠近结构的蝶眶脑膜瘤，例如海绵窦，切除受限。多数情况下然而剩余和复发性疾病位于太靠近区域视神经为单剂量单独立体放射治疗。因此如在研究人员的队列中观察到的，使用分次调强放射疗法分级立体放射治疗。放射治疗的最佳时机仍然存在争议。此外，时间应该受到肿瘤级的影响吗？研究了早期辅助放疗的效果二级脑膜瘤进展。毫不奇怪，作者发现与未接受放疗的患者相比，术后早期放疗的患者的无进展生存期显着延长。研究人员对过去几年的协议一直待复发的第一个迹象，不管肿瘤分级的，给予放射之前，研究人员已经取得了优异的肿瘤控制这个算法。在研究人员的几例蝶眶脑膜瘤患者系列中，管理超过几年的时间段，手术切除旨在症状改善，而不是总切除，然后在复发时进行放射治疗，导致肿瘤控制率与先前发表的系列相似蝶眶脑膜瘤。正如在其他研究中所见，手术改善了队列中大多数患者的突眼。患者的客观视觉评估得到改善，并且在大多数患者中稳定。该系列文献增加了越来越多的文献，这些文献支持对蝶眶脑膜瘤进行更为保守的手术治疗，采用积极但通常是次全切除手术，然后选择性地使用放射治疗。