一名女性接受了择期手术，切除已知硬膜内肿瘤。组织学证实了脊髓脑膜瘤的诊断。在随访中，患者很好并且进行了颈椎的磁共振成像。图像显示了什么？什么是诊断？薄壁结构在水平的左神经出口管道上返回加权图像上的低信号和加权和涡轮反转恢复幅度图像上的升高信号。对比度增强后未见增强效果。整体成像特征与囊状结构保持一致。在水平的轴向加权图像上，在囊壁上检测到左侧出口的神经根。结果与左经椎间孔神经周围囊肿相容。在水平的双侧神经出口管中可见额外的小神经周围囊肿。与最常见的神经周围囊肿表现一致，患者中发现的那些是无症状的，不太可能与先前的脊柱手术相关。在随后的监测磁共振成像研究中偶然检测到它们并且在尺寸，形态和信号强度方面保持稳定。
　　 脊髓神经根鞘的脑膜扩张引起神经周围囊肿，其包含脑脊液和神经纤维。当发生在腰骶部脊柱时，它们通俗地称为囊肿，终止标本的尸体研究中首次描述它们。这些病变的病因仍然存在争议。有些人认为，它们在本质上先天性的，而其他现有建议手术，出血，增加脑脊液静水压力作为可能的发病机理。据估计，成年人群中有神经周围囊肿。它们最常见于下腰椎和骶骨节段，特别是神经根。神经周围囊肿多为双侧。它们可以是前孔，经椎间孔或椎间孔后的位置-后者是最不常见的位置。在成像时，神经周围囊肿表现为局限的薄壁囊性病变。
　　 骶骨的轴向磁共振图像显示左侧前孔神经周围囊肿，囊壁上的神经根，是神经周围囊肿的独特磁共振成像特征。神经周围囊肿扩大并改造骶管左侧。它还通过将相邻的神经根推向左侧第二骶孔的边界来发挥质量效应。腰骶脊柱的矢状和轴向磁共振图像显示多发和双侧的神经周围囊肿，并且涉及神经根。神经周围囊肿表明穿过囊肿内的神经根-神经周围囊肿的另一个独特的磁共振成像特征。这些是前部的前部。最大的右侧神经周围囊肿对相邻的右侧神经根施加质量效应。冠状和腰骶脊柱的矢状磁共振图像显示左侧后孔神经周围囊肿，其外观多发。它完全位于盆腔内，靠近子宫。在矢状图像上更好地欣赏穿过的神经根。骶骨的轴向和矢状磁共振图像显示大的右经椎间孔神经周围囊肿，在囊壁上看到神经根。证实了右侧骶骨孔的重塑。与检测囊肿内的神经根相比，检测囊壁上的神经根更难以理解。多平面磁共振成像可以在大多数时间检测神经根;因此，它被认为是神经周围囊肿诊断的首选成像方式。颈椎神经周围囊肿被认为是罕见的;上有症状的病变，发现只有三个情况下的文献检索报告。和颈椎神经周围囊肿伪装成肿瘤中的一个由于大多数颈椎神经周围囊肿无症状，因此可能会少报此类病例。研究人员假设患者神经周围囊肿的发展可能与其潜在的脊髓脑膜瘤有关。
　　 一名患有腰痛和右侧神经根病的男性水平的连续轴向磁共振图像。可以看到与变性相关的发现，包括弥漫性椎间盘突出，双侧小关节病和黄韧带双侧增厚。具有升高的信号的囊状结构占据右侧凹陷，并且可能撞击右下降的神经根。这可以解释患者的症状。在极少数情况下，证实了与小关节滑液的通讯，可以放心地诊断并发滑膜囊肿。磁共振成像特征有利于神经起源的肿瘤。在某些情况下，囊性神经鞘瘤可能显示出升高的信号，该信号大于在这种情况下证明的信号，模拟囊肿的外观。对比度增强是一个重要的区别成像功能。一名涉及道路交通事故的摩托车手遭受多处伤及骨折。患者描述右上肢的感觉减弱，麻木和虚弱。右臂丛神经的连续冠状图像显示沿水平的右神经孔的含有脑脊液的小袋，其中没有出现神经根。这与对侧相反，后侧表现出正常的神经根。磁共振成像结果提示创伤后假性脑膜炎伴神经根撕脱。在这种情况下，磁共振成像也可用于评估脊髓异常和相关的肌肉萎缩或水肿。水平的连续轴向图像显示沿着右神经根的预期过程的假脑膜。
　　脊髓周围神经鞘瘤包括神经鞘瘤和神经纤维瘤，其可以是良性或恶性的。尽管神经鞘瘤比神经纤维瘤更容易发生囊性变性，但在脊柱队列中很少见到这种外观。尽管如此，囊性外观可以模拟滑膜或神经周围囊肿的成像外观。大多数神经周围囊肿患者无症状。这些囊肿通常偶然诊断为磁共振成像。常见的神经周围囊肿症状包括坐骨神经痛，肠和膀胱功能障碍。然而，神经周围囊肿伴有神经根病或马尾综合征的患者可能从手术中获益最多。神经周围囊肿是腰椎和骶椎中常见的偶然发现。滑膜囊肿是主要的鉴别诊断，与退行性小关节有关。必须注意区分滑膜和神经周围囊肿，因为这些囊肿的管理会有所不同，磁共振对比的施用是有帮助的。