脑膜瘤  
脑膜瘤治疗
脑膜瘤相关知识
磁共振成像纹理分析术前预测脑膜瘤

  孤立性纤维瘤/血管外皮细胞瘤是一种高度血管化的肿瘤,在切除期间存在大量术中失血的风险。众所周知,孤立性纤维瘤/血管外皮细胞瘤在中枢神经系统外复发和转移。世界卫生组织中枢神经系统肿瘤的分类放置孤立性纤维瘤/血管外皮细胞瘤到的类别的间充质。但是,孤立性纤维瘤/血管外皮细胞瘤放射学上类似脑膜瘤,尤其是血管瘤脑膜瘤,尽管临床和病理差异。孤立性纤维瘤/血管外皮细胞瘤和血管瘤脑膜瘤都是高度血管化的肿瘤和计算机断层扫描动态肿瘤的值可用于在鉴别诊断中将这些肿瘤与其他类型的良性脑膜瘤区分开。孤立性纤维瘤/血管外皮细胞瘤和脑膜瘤血管瘤跟随尽管影像学相似之处不同的临床课程。毛全部除去为孤立性纤维瘤/血管外皮细胞瘤比的,因为它的恶性和侵入性特征脑膜瘤更重要了。因此,从血管瘤脑膜瘤孤立性纤维瘤/血管外皮细胞瘤的术前识别将是有利的手术和治疗计划。
   熟悉每日成像方法,诸如计算机断层扫描扫描和磁共振成像,已被用作有效术前评估为血管外皮细胞瘤方法;然而,对图像的解释仍然是主观的。迄今为止,已有多篇关于使用客观方法术前区分孤立性纤维瘤/血管外皮细胞瘤和血管瘤脑膜瘤的报告,例如磁共振波谱,表观弥散系数图和计算机断层扫描灌注。然而,据研究人员所知,没有关于使用磁共振成像纹理分析来区分孤立性纤维瘤/血管外皮细胞瘤和血管瘤脑膜瘤的报道。研究人员的研究目的是通过使用商业上可获得的软件,在差异诊断中探索纹理参数以潜在地区分孤立性纤维瘤/血管外皮细胞瘤和血管瘤脑膜瘤。研究人员还比较了孤立性纤维瘤/血管外皮细胞瘤,血管瘤脑膜瘤和其他世界卫生组织I级脑膜瘤之间的结构参数。
   研究人员回顾性分析了2016年4月至2018年4月在庆应义塾大学医院神经外科进行手术治疗的所有连续脑膜瘤,以及2007年及之后的所有孤立性纤维瘤/血管外皮细胞瘤和血管瘤脑膜瘤。入选标准是新诊断,未治疗的血管瘤脑膜瘤,其他世界卫生组织I级脑膜瘤或孤立性纤维瘤/血管外皮细胞瘤并接受术前磁共振成像检查的患者,包括对比增强T1,T2和/或弥散加权成像。其他世界卫生组织I级脑膜瘤包括组织病理学诊断为脑膜上皮,过渡性或纤维性脑膜瘤。每种肿瘤亚型的诊断由病理学家根据世界卫生组织标准进行。研究人员选择了其他世界卫生组织分级足够数量的我脑膜瘤作为对照与孤立性纤维瘤S/高性能计算机和血管瘤脑膜瘤比较。研究人员招募了43名新诊断和病理证实的孤立性纤维瘤/血管外皮细胞瘤,血管瘤脑膜瘤或其他世界卫生组织I级脑膜瘤的患者。这项回顾性研究得到了庆应大学机构审查委员会的批准。
   几种常规成像特征已被用作有用的术前评估辅助,用于鉴别诊断血管瘤性脑膜瘤的孤立性纤维瘤/血管外皮细胞瘤。的计算机断层扫描图像患者孤立性纤维瘤/血管外皮细胞瘤普遍表明,骨肥厚和瘤内钙化与血管瘤性脑膜瘤患者不同,不存在。在磁共振成像上,孤立性纤维瘤/血管外皮细胞瘤是一种多发性肿瘤,有时与基于狭窄的硬脑膜附着,骨侵蚀和异质对比增强有关。然而,这些发现是通过放射图像的视觉主观评估来评估的。由于观察者之间的差异,研究人员最近转向更客观的方法。迄今为止,已经尝试使用磁共振波谱,弥散系数值和计算机断层扫描灌注来对孤立性纤维瘤/血管外皮细胞瘤和血管瘤脑膜瘤进行客观区分。据研究人员所知,本研究首次使用纹理分析来区分孤立性纤维瘤/血管外皮细胞瘤和血管瘤脑膜瘤。这项研究表明,在研究人员的小队列中,平均弥散系数值,弥散系数熵和T2偏度可用作区分孤立性纤维瘤/血管外皮细胞瘤与血管瘤脑膜瘤的预测标志物。研究人员还通过使用磁共振成像纹理分析显示孤立性纤维瘤/血管外皮细胞瘤,血管瘤脑膜瘤和其他世界卫生组织I级脑膜瘤之间的放射学区分。
   这是一项回顾性研究,样本量相对较小,因为孤立性纤维瘤/血管外皮细胞瘤和血管瘤脑膜瘤是罕见的肿瘤。由于没有弥散加权成像的患者的存在,该研究也不足。需要对更大规模的患者队列进行进一步的前瞻性研究,并进行多变量分析以验证这些结果。最后,所有MR图像都不是用相同的磁场进行的。为了减少成像的变化,在另一家医院接受磁共振成像检查的患者被排除在外,但在研究人员医院使用了1.5-T和3-T磁共振成像扫描仪。T1和T2值根据磁场强度而不同。然而,不同磁场下DW图像上信号强度的差异并不重要,因为分子运动与磁场无关。因此,研究人员比较弥散系数值以及纹理参数,而不是T1或T2的值。

 
 
脑膜瘤
  脑膜瘤(Meningiomas)是起源于脑膜及脑膜间隙的衍生物,发病率占颅内肿瘤19.2%,居第2位,女性:男性为2:1,发病高峰年龄在45岁,儿童少见,许多无症状脑膜瘤多为偶然发现。多发脑膜瘤偶尔可见,文献中有家族史报告。50%位于矢状窦旁,另大脑凸面,大脑镰旁者多见,其次为蝶骨嵴、鞍结节、嗅沟、小脑桥脑角与小脑幕等部位,生长在脑室内者很少,也可见于硬膜外。其它部位偶见。
脑膜瘤
脑膜瘤分型
脑膜瘤探秘
 
其他脑部肿瘤
脑膜瘤
脑膜瘤百科
良性脑膜瘤
脑膜瘤
首都医科大学附属北京天坛医院
复旦大学附属上海华山医院
中国脑膜瘤治疗网 版权所有 2012-2020  本网站内容参考网络,如有侵权请发邮件!