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中枢神经系统肿瘤风险的关系

  中枢神经系统肿瘤是全球神经系统疾病死亡的第二大原因,也是患者,护理人员和社会的成本。生存机会得到逐步改善,但比起许多其他癌症仍然较差,神经胶质瘤存活一年,神经胶质瘤成人存活五年的患者确诊后。这些数据揭示了中枢神经系统肿瘤预后不良,因此预防中枢神经系统肿瘤的发生至关重要。中枢神经系统肿瘤的病因涉及遗传和环境因素。与许多其他癌症相比,只有少数确定的神经胶质瘤危险因素,包括年龄增长,男性,罕见遗传综合征和高水平的电离辐射。同时,之前的研究表明,非甾体类抗炎药在体外和体内中枢神经系统肿瘤中具有化学预防潜力。非甾体类抗炎药是一种非甾体类抗炎药,包括阿司匹林,对乙酰氨基酚,吲哚美辛,萘普生,双氯芬酸,布洛芬,尼美舒利,罗非考昔和塞来昔布。非甾体类抗炎药的主要功能是抗炎,抗风湿,缓解疼痛和抗凝。目前,非甾体类抗炎药是世界上使用最广泛的药物之一。全世界每天约有使用它。随着使用非甾体类抗炎药的人数增加,临床医生,药剂师,患者,社会和政府更加关注这些药物的安全性。
  以前的研究已经检查了非甾体类抗炎药使用与结直肠癌风险,胃癌,前列腺癌,脑膜瘤和乳腺癌之间的关系,已经发现非甾体类抗炎药的使用是显着降低癌症风险的。尽管一些研究支持的非甾体类抗炎药使用显著降低中枢神经系统肿瘤的风险。然而,结果仍然存在争议。另外,没有关于定量评估的非甾体类抗炎药用于中枢神经系统肿瘤的研究。因此,研究人员进行了这种剂量反应荟萃分析,以澄清和定量评估非甾体类抗炎药使用和中枢神经系统肿瘤风险之间的相关性。目前的荟萃分析基于病例对照或队列研究参与者有事件。因此,这项分析提供了支持非甾体类抗炎药使用的最新流行病学证据,有助于中枢神经系统肿瘤。剂量反应分析显示增加累积定义的非甾体类抗炎药每日剂量与中枢神经系统肿瘤风险减少相关,增加非甾体类抗炎药或非阿司匹林非甾体类抗炎药或阿司匹林使用与相关中枢神经系统肿瘤风险,持续时间增加非甾体类抗炎药或非阿司匹林非甾体类抗炎药或阿司匹林使用与中枢神经系统肿瘤风险降低相关。
   之前的荟萃分析报道了非甾体类抗炎药使用与脑肿瘤风险之间的关联,并发现非甾体类抗炎药的使用似乎与脑肿瘤风险无关。虽然结果与研究人员的结果完全不同,但仍然存在一些问题。一方面,之前的荟萃分析仅包括十项研究中的十份报告,研究人员的荟萃分析包括来自十二项研究的三十三份独立报告,涉及荟萃分析的报告数量较少,这削弱了其说服力的说服力。他们的研究,研究人员的结果变得更有说服力。另一方面,之前的荟萃分析未包括研究中的所有非甾体类抗炎药,这可能会影响结果,所有非甾体类抗炎药在研究人员的分析中作为独立报告。
   对于非甾体类抗炎药使用和中枢神经系统肿瘤风险之间的关系,几种似是而非的途径可能是合理的。首先,的已发现抑制或杀死神经胶质瘤细胞,和非甾体抗炎药可以抑制生长,并通过通路诱导人成胶质细胞瘤细胞的细胞凋亡。其次,胶质母细胞瘤的耐火度在很大程度上取决于它的抗辐射,和塞来昔布通过内质网应激增强低氧成胶质细胞瘤细胞的放射敏感性。第三,使用的非甾体类抗炎药可以通过抑制肿瘤血管生成与广泛肿瘤坏死显著提高成胶质细胞瘤的放射敏感性,降低的克隆生存,胶质母细胞瘤植入的小鼠的生存时间延长和减少血管生成。第四,使用的非甾体类抗炎药是足以使未经修饰的肿瘤细胞中的实验脑肿瘤的免疫疗法的免疫原性,并刺激抗肿瘤免疫反应的体外和在建立的动物模型。然而,非甾体类抗炎药使用和肿瘤生长的潜在机制仍然不明确和有争议。
   据研究人员所知,这是第一项全面的研究,旨在确定和量化男性和女性非甾体类抗炎药使用与中枢神经系统肿瘤风险之间潜在的剂量-反应关联。虽然研究人员非常仔细地进行了这种荟萃分析,但在目前的荟萃分析中必须考虑一些局限性。首先,尽管研究人员搜索了所有描述非甾体类抗炎药使用和中枢神经系统肿瘤风险之间关联的研究,但只有关于非甾体类抗炎药使用和中枢神经系统肿瘤风险的研究,合格研究的数量仍然有限。另一方面,仅有来自三个国家,不同种族人群的研究证实了非甾体类抗炎药使用与中枢神经系统肿瘤风险之间的关联。第三,研究人员只选择用英语写的文学,这可能导致语言或文化偏见,其他语言应该进一步选择。总之,研究人员的研究结果强调了非甾体类抗炎药使用与中枢神经系统肿瘤风险减少显着相关的观点。未来,必须在未来进行大规模病例对照和基于人群的关联研究,以验证当前荟萃分析中发现的风险。

 
 
脑膜瘤
  脑膜瘤(Meningiomas)是起源于脑膜及脑膜间隙的衍生物,发病率占颅内肿瘤19.2%,居第2位,女性:男性为2:1,发病高峰年龄在45岁,儿童少见,许多无症状脑膜瘤多为偶然发现。多发脑膜瘤偶尔可见,文献中有家族史报告。50%位于矢状窦旁,另大脑凸面,大脑镰旁者多见,其次为蝶骨嵴、鞍结节、嗅沟、小脑桥脑角与小脑幕等部位,生长在脑室内者很少,也可见于硬膜外。其它部位偶见。
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