脑膜瘤  
脑膜瘤治疗
脑膜瘤研究

收入在脑肿瘤患者中的作用

  根据基于组织病理学的世界卫生组织分类,原发性中枢神经系统肿瘤被分为四个等级。通过临床手段,该分级系统是决定治疗选择的重要工具。低度恶性肿瘤不太可能复发,大多数仅通过手术治疗,并且具有良好的预后。另一方面,高级别肿瘤被认为是恶性肿瘤,通常预后不良。有许多类型的脑肿瘤,大多数来自支持脑细胞的细胞。这些细胞称为神经胶质细胞,由神经胶质细胞组成的肿瘤称为神经胶质瘤。另一方面,脑膜瘤是脑肿瘤,由脑脑膜引起,约占成人颅内脑肿瘤的三分之一。通常,它们是偶然发现的,并且手术切除用于进行组织病理学诊断和肿瘤切除。在过去的几十年中,社会经济地位及其与癌症的关系已经得到了彻底的研究。一些研究表明,社会经济地位和许多类型的癌症,如肺癌,乳腺癌,和前列腺癌之间的关联。然而,社会经济地位和胶质瘤之间没有明确的关联已被确定,但使用手机及其关联胶质瘤仍有争议。本研究旨在调查社会经济地位与原发性中枢神经系统肿瘤之间是否存在任何关联,或更具体地说是高级别胶质瘤,低级别胶质瘤和脑膜瘤。
   计算了直接年龄标准化发病率以衡量一段时间内的趋势。直接年龄标准化要求研究人群的年龄特定比率是已知的。然后将年龄特异性比率应用于一个标准群体,这里瑞典人口,即所使用的权重,对于不同的研究群体是相同的。然后将年龄特定的比率总计为年龄标准化率。年龄标准化考虑到人口年龄结构的变化,因为随着时间的推移或地理区域之间的比率的任何差异不仅仅反映了人口中老年人或年轻人的比例。在研究癌症发病率时使用年龄标准化的原因是老年人受到的影响最大。
   研究人员的结果在某些背景下与文献中的可用数据相矛盾。据有关该社会经济地位的作用是已知的可与许多不同类型的癌症的风险相关联,通过各种机制。肺癌是一种在吸烟者中比在非吸烟者中更常见的疾病的一个例子,并且由于低社会经济地位与较高的吸烟率相关,肺癌在低社会经济地位组中更常见。另一方面,一些癌症类型如早期前列腺癌和乳腺癌在高社会经济地位组中被发现更多,因为它们通常更容易获得癌症筛查和保健。对于胶质瘤,尚未发现明确的职业或暴露风险因素,尽管一些可能的风险因素如手机使用仍存在争议。大多数胶质瘤患者以前没有接触过电离辐射的病史,这被认为是发病的危险因素。有研究表明,某些职业的人,如医生,患胶质母细胞瘤的风险增加,但这些研究的结果并不足以说明任何明确的结论。
  先前已经彻底研究了社会经济地位与神经胶质瘤发病率之间的联系。在一项美国研究中,来自计划的数据用于确定诊断为胶质母细胞瘤的多名患者。当比较基于人口普查住宅区的社会经济地位时,发现较高的社会经济地位与胶质母细胞瘤风险增加密切相关。相对于最低社会经济地位五分位数的患者,最高社会经济地位五分位数的比率。报告的成人所有胶质瘤病例的数据的类似研究中,发现基于居住县的较高社会经济地位与胶质瘤发病率较高有统计学意义。社会经济位置最高四分位数的患者的胶质瘤风险率为第一个四分位数的。在一项包括英国单一神经外科单位治疗的胶质母细胞瘤患者的研究中,从政府来源获得了病房层面的社会经济数据。结果发现,胶质母细胞瘤的发病率增加与工资增长,失业率降低,多重剥夺指数,人口密度降低和更大的所有权有关。汽车。瑞典开展了一项基于人群的病例对照研究,对脑膜瘤病例,脑胶质瘤病例和对照进行了研究,结果发现,最高四分位数的家庭收入与胶质瘤风险增加有关。然而,社会经济因素与脑膜瘤的风险无关。另一项由进行的病例对照研究。美国三家医院共治疗胶质瘤病例,脑膜瘤病例,听神经瘤病例和对照,结果显示家庭收入增加与低级别胶质瘤,脑膜瘤,和听神经瘤,但不是高级别胶质瘤。同样,观察到低级别胶质瘤和听神经瘤的教育水平呈正相关,但高级别胶质瘤或脑膜瘤没有。在另一项研究中,患者接受了有关使用手持式手机的访谈。与从未或很少使用过移动电话的患者相比,对于任何肿瘤实体而言,与累积使用蜂窝电话超过相关的相对风险并未显着提高。肿瘤也不经常发生在通常使用电话的头部侧面。这些结果与大型多国病例对照研究结果一致,该研究包括来自国家的胶质瘤,脑膜瘤和匹配对照,这些患者使用手机没有增加胶质瘤或脑膜瘤的风险。关于高社会经济地位患者增加的胶质母细胞瘤风险的一个假设与蜂窝电话的使用有关。在现今几乎普遍使用蜂窝电话之前,该技术的第一批用户往往是买得起手机的人,即社会经济地位水平高的人。然而,一些大型精心设计的研究如的结果与这种解释相矛盾,似乎高社会经济地位组中胶质瘤发病率较高的原因可以在其他地方找到。

 
 
脑膜瘤
  脑膜瘤(Meningiomas)是起源于脑膜及脑膜间隙的衍生物,发病率占颅内肿瘤19.2%,居第2位,女性:男性为2:1,发病高峰年龄在45岁,儿童少见,许多无症状脑膜瘤多为偶然发现。多发脑膜瘤偶尔可见,文献中有家族史报告。50%位于矢状窦旁,另大脑凸面,大脑镰旁者多见,其次为蝶骨嵴、鞍结节、嗅沟、小脑桥脑角与小脑幕等部位,生长在脑室内者很少,也可见于硬膜外。其它部位偶见。
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