在用于脑膜瘤的单分数或多分数立体定向放射外科手术后，相对常见地发生辐射诱发的水肿。无症状水肿的诊断基于影像学表现，即肿瘤周围或液体衰减反转恢复信号与磁共振成像或低密度与计算机断层扫描，而症状性水肿意味着神经系统症状的发作与这些成像变化相关。特异性地归因于立体定向放射外科手术的水肿将在没有肿瘤进展的情况下发生。水肿的一般症状包括头痛，恶心，呕吐，共济失调和癫痫发作。也可能发生依赖于受影响的大脑区域的局部神经系统症状。这些症状可能需要使用类固醇，并且在更严重的情况下，需要切除。
　　临床上相关的问题是，是否剂量学那些可能与相关措施坏死风险立体定向放射外科手术后脑转移瘤或动静脉畸形，也可能与立体定向放射外科手术后水肿的风险为脑膜瘤相关。潜在指标包括处方剂量;肿瘤或目标体积;和/或大脑，正常组织或接收单一部分的组织的体积。虽然辐射诱发的坏死可以在脑膜瘤的立体定向放射外科手术后发展，并且通常与致病因素有关。肿瘤周围水肿，辐射诱发的水肿代表更常见的立体定向放射外科手术后遗症，是更好研究的终点。大约几年，人们已经认识到非颅底，相对于颅底，脑膜瘤位置与更大的水肿和并发症风险相关，尤其是沿着镰刀，矢状面的位置。窦，或大脑凸面。在一项对多名患者的研究中，旁矢状，镰刀或凸性脑膜瘤位置与立体定向放射外科手术后放射相关并发症的风险显着增加。在没有事先切除的多例患者的子集中观察到类似的几倍风险凸起或镰状肿瘤。研究人员进行了系统的文献回顾，以更好地确定与非颅底脑膜瘤立体定向放射外科手术后水肿相关的临床病理和治疗相关因素，以帮助指导临床治疗决策。研究人员关注非颅底脑膜瘤，因为许多颅底脑膜瘤毒性数据与颅神经缺陷有关，这可能是也可能不是由于水肿引起的。
　　 在多项评价研究中，各种剂量测定和非剂量测定因子已被证实与立体定向放射外科手术治疗脑膜瘤后水肿的风险相关。然而，这些因素的程度和重要性在各研究中是不一致的。较大的目标剂量和肿瘤体积似乎增加了一些研究中的水肿风险，但没有其他研究，并且在研究中没有明显的趋势。关于剂量-体积指标的数据很少，例如接受剂量的组织或脑容量，这可能是更重要的因素。鉴于接近脑的脑膜瘤脑接触的报道重要性，以及程度，剂量面积度量也可以是相关的。
　　非血管测定因子可能对水肿风险更具预后性，特别是脑膜瘤位置和既往切除术，许多研究表明这些因素是影响较大的重要因素。然而，即使考虑到这些因素，数据也存在很大差异。报告的水肿风险和影响这些风险的因素的可变性可能反映了患者群体的临床病理特征的差异，以及治疗方式和立体定向放射外科手术计划和分娩参数的差异。值得注意的是，立体定向放射外科手术用于大多数评价研究，而线性加速器立体定向放射外科手术用于和立体定向放射外科手术大多数研究治疗全部或部分单分数立体定向放射外科手术患者，数据太有限，无法辨别任何立体定向放射外科手术后水肿风险的分割可能带来的好处或不利影响。可以解释不同研究中某些变异性的另一个因素是，很少有研究分别将立体定向放射外科手术后水肿分为无肿瘤生长与无肿瘤生长，明确定义立体定向放射外科手术后水肿仅在没有肿瘤进展时发生，或指定的“辐射诱发”水肿结果。两项研究也没有脑膜瘤复发的设置排除水肿，虽然这两个发现后立体定向放射外科手术水肿的发展并没有与相关的肿瘤控制。然而，大多数研究将立体定向放射外科手术后水肿描述为并发症或不良事件，所以推测肿瘤进展不是一个主要的混杂因素。
　　 一项对多名接受立体定向放射治疗的患者的研究使用常规分割，单个组分报告在用常规分级方案或分数方案进行放射治疗后没有治疗后水肿;在所有患有镰刀或凸性脑膜瘤的多名患者中，有几名患者在单一部分立体定向放射外科手术后出现水肿。尽管如此，缺乏足够的关于水肿风险的数据，相对于剂量分级和体积，为临床决策提供信息。医生应该意识到立体定向放射外科手术后脑膜瘤水肿的风险，以及可能增加风险的假定因素，并获得立体定向放射外科手术选择的患者的适当同意。鉴于脑膜瘤位置可能对水肿风险的重要性，未来的研究应根据位置对患者进行分组，可能是颅底，旁矢状，非颅底或非旁矢状位置。考虑到治疗前肿瘤控制的因素，还建议考虑先前手术，先前放射治疗和治疗前水肿的治疗前因素。需要大量患者才能最好地研究这个问题。美国放射肿瘤学会和美国神经外科医师协会立体定向放射外科手术登记处可以促进此类分析。未来的回顾性和前瞻性研究也应该使用一致的报告标准，可能基于已发表的建议即将出版的美国医学物理学家协会的诊所中的低分割治疗效果评论。