本研究的目的是评估自发性坏死作为根据当前世界卫生组织分类分类的脑膜瘤的进展和复发的可能的分离因素。脑膜瘤是最常报道的原发性颅内肿瘤，根据组织病理学方面以及进展或复发的风险，世界卫生组织中枢神经系统肿瘤分类对良性，非典型和恶性的脑膜瘤进行分层。在颅内脑膜瘤患者中，为世界卫生组织无脑膜瘤，无异常，为世界卫生组织良性坏死。再治疗在脑膜瘤和坏死方面也是优越的。研究人员的研究结果提供了明确的统计数据，以考虑良性脑膜瘤患者和自发性坏死的组织学发现与没有非典型特征的良性病变相比，进展和复发的风险增加。统计分析曲线还表明这些病变的行为与目前归类为世界卫生组织非典型脑膜瘤的病变相似。脑膜瘤是中枢神经系统最常见的原发性肿瘤。世界卫生组织对中枢神经系统肿瘤的分类根据组织病理学方面和进展或复发的风险，对三个主要类别的脑膜瘤进行分层：世界卫生组织良性，非典型和恶性。脑膜瘤分类系统将脑侵犯作为诊断非典型脑膜瘤的标准，世界卫生组织非典型。如果加入其他两种非典型特征，自发性坏死仍被认为是唯一的标准。在这项研究中，研究人员评估自发性坏死作为根据当前世界卫生组织分类分类的良性脑膜瘤的进展和复发的可能的分离因子。
　　 研究人员回顾性地回顾了期间在研究人员机构连续接受治疗的颅内脑膜瘤确诊组织学诊断患者的数据。患者根据世界卫生组织分类进行分类。将世界卫生组织自发性坏死作为非典型发现的世界卫生组织良性脑膜瘤患者分为与世界卫生组织良性脑膜瘤相关的单独组，未发现异型性。世界卫生组织非典型患者分配到第三组。恶性脑膜瘤患者和因术前栓塞或放疗导致组织学坏死的良性脑膜瘤被排除在分析之外。本研究是在研究人员的大学伦理委员会的批准下进行的。本研究中包括的所有患者均接受手术切除颅内脑膜瘤，目的是最大限度地安全切除。切除程度定义为总复位，通过由经验神经病理学家进行的病理学幻灯片检查确定自发性坏死或其他非典型特征的存在。进展日期或复发日期定义为磁共振成像随访扫描的放射学证据日期，并通过临床评估确认。在良性脑膜瘤中进展或复发的病例中进行手术，放射治疗或两者的新治疗，
　　 本研究中提出的坏死在颅内脑膜瘤中较高的复发率和较差的预后中的作用提出了单独评估该标准对于这些肿瘤患者的随访的需要。为脑膜瘤世界卫生组织分级系统是基于在几个临床病理研究发现的预后重要性。在当前版本中，脑膜瘤的分类和分级没有经过修订，除了引入脑侵犯作为诊断非典型脑膜瘤，世界卫生组织非典型的标准。自发性坏死的存在是一个非典型特征，如果加入其他两个非典型特征，仅被认为是一个标准：片状，突出的核仁，高细胞性和小细胞。据推测，从坏死细胞的营养不足和缺氧源自由于高代谢需求，这表明它可能与一个更积极的进展。它可以被看作是小的或大病灶。只应考虑自发性坏死，而不是术前栓塞或放射引起的坏死。在研究人员的组织学分析中，中央坏死的微观病灶通常是多发的。较大的坏死区域可能不太具体，因为它们可能是由于与肿瘤生物学无关的大血管闭塞所致。肿瘤缺氧是侵袭性癌症，并且，作为形态标记，坏死是已知与预后差在多种肿瘤的相关。坏死与活化的血管生成，炎症，血管成熟减少和血管侵犯有关，提示坏死，肿瘤-血管相互作用和转移性扩散之间存在联系。
　　 涉及坏死组织的缺氧肿瘤细胞可能代表去分化和发展或选择越来越恶性的细胞。炎性细胞倾向于坏死灶内积聚，和退化的肿瘤细胞释放促炎细胞因子，其可以刺激血管生成和肿瘤进展。坏死已与辐射抗性增加脑膜瘤和其他肿瘤。然而，关于与肿瘤坏死相关的基因表达程序和信号传导途径的知识非常有限。在研究人员的研究中，坏死不仅是复发的一个因素，而且是发病率，死亡率和恶性转化率的一致因素。因此，这种组织学发现的重要作用在最差的预后中得到强调。由于世界卫生组织分类影响并指导这些患者的随访，可能它对这些患者在复发时再次手术的适应症有影响。在坏死患者组中再治疗率较高，在这些病例中使用放射治疗作为选择。根据目前的世界卫生组织分类标准，考虑到目前的文献，研究人员能够收集和检查在脑膜瘤中具有非典型自发性坏死特征的患者数量。研究人员的研究结果提供了明确的统计数据，以考虑良性脑膜瘤患者和自发性坏死的组织学发现与没有非典型特征的良性病变相比，进展和复发的风险增加。