各种肿瘤可能影响中线颅底，代表广泛的病理和潜在的发病率。一般而言，如果可以安全地实现，该区域大多数病变的管理范例已经是彻底完全切除。对于脑膜瘤和脊索瘤，去除周围的硬脑膜或骨骼可以提供额外的保护，防止早期复发。对于成神经细胞瘤，基于等级使用具有辅助或新辅助治疗的组织学阴性手术切缘。对于巨大垂体腺瘤，以侵入海绵窦极限切除潜在的趋势，和手术管理的主要目标，往往是组织诊断和解压质量效应在无法实现全切除术的情况下，辅助放疗或放射外科手术的小切除术可能是一种可接受的替代方法。在许多情况下，由于这些病变的解剖位置及其与颅神经和血管的关系，使用传统的开放式和显微外科手术的手术可能极具挑战性。基于显微镜的经颅方法需要大型开颅手术为肿瘤侧面的解剖提供照明，更现代的额下或侧向颅底方法利用迂回方法，需要在遇到中线肿瘤之前对颅神经进行广泛操作。相比之下，腹侧中线方法利用自然解剖走廊，避免神经血管结构接近病理学，并提供最大切除潜力的潜力，同时避免与脑回缩或神经血管损伤相关的并发症。
　　研究人员介绍了一位女性患有大型中颅窝脑膜瘤的病例，该病例在随访几年后未经任何治疗而显着退化。尽管肿瘤在前三年仍保持放射学静态，但从诊断后五年开始的扫描显示脑膜瘤从计算体积缩小了。没有肿瘤内出血或梗塞，也没有药物或外源性激素效应可以解释这种效应。研究人员回顾了文献并报告说这只是脑膜瘤自发消退的第二例。七年前，一位女士向研究人员献礼，她的左耳有两年的嗡嗡声，有轻微的左耳和下颌疼痛。她过去的病史包括学习障碍，焦虑和糖尿病。检查时，她的体重指数有所提高，但没有发现其他异常。具体而言，没有视觉缺陷，也没有眼科问题。磁共振成像脑与对比显示大脑膜瘤的中颅窝延伸到蝶骨翼，岩石脊，颞下窝和海绵窦包围左视神经和一段颈内动脉。考虑到患者选择和神经科学多学科团队讨论，采用了保守的观察和等待方法。她的耳朵和下巴疼痛被认为与三叉神经压迫有关，用卡马西平治疗。随后几年，她继续在临床和放射学上进行随访。在诊断后一年，两年和三年进行的磁共振成像扫描显示外观不变。在诊断后几年进行的磁共振成像显示肿瘤体积的微小减少，因为在肿瘤边缘周围有更明显的脑脊液流动。最近，在诊断后几年进行的磁共振成像显示脑膜瘤进一步缩小了尺寸。这表示显着体积减少。临床上，她一直很好。
　　脑膜瘤是最常见的颅内肿瘤之一，并且在神经症学多学科讨论和患者协议之后，大量使用监视和等待策略进行管理。大多数脑膜瘤要么保持静止，要么增大。脑膜瘤的自发性萎缩极为罕见。在报道这种现象的极少数情况下，它几乎完全是在瘤内出血或梗塞或由于激素影响的情况下，例如在怀孕或使用性激素类似物之后。孕激素受体在脑膜瘤的表达，他们的刺激可能是营养。然而，抗孕激素药物米非司酮的随机试验尚未证实在不能切除的脑膜瘤中有效。在这里，研究人员描述了一个大型颅底脑膜瘤自发消退的患者。计算的体积减少了三分之一以上。
　　文献中唯一一个类似的案例是一名女士，其偶然发现和无症状的右侧脑膜瘤在随访中自发消退。在这种情况下的肿瘤较小和收缩到更小的程度比研究人员的患者。然而，不寻常的是，在那种情况下，尺寸线性减小并且与钙化增加有关。报告此案例有几个原因很重要。虽然目前尚不清楚为什么研究人员的患者的肿瘤会自发地缩小，但在没有其他因素的情况下，研究人员想知道绝经是否在这种情况下起了作用。换句话说，生理性激素可能是营养性的，并且它们在绝经期的退缩导致肿瘤缩小。其次，研究人员的患者和文献中的其他病例共同的是两名患者都患有糖尿病。可能的是，在组织学水平微血管病的变化可能对肿瘤缩小作出了贡献。为此，该病例报告的作者评论说，肿瘤缩小使人想起患者接受立体定向放射外科手术治疗脑膜瘤时的相同效果。实际上，通过该放射引起脑膜瘤收缩的机制之一是通过唤起微血管病变化。总之，研究人员仅提供文献中关于自发消退性脑膜瘤的第二个病例。大多数保守治疗的脑膜瘤在出院前接受监视约几年;然而，阐明脑膜瘤可能自发消退的机制将是有用的。激素或微血管病治疗可能正在等待发现。