据研究人员所知，本研究是迄今为止首次分析Simpson分级系统在大量复发性脑膜瘤中的预后价值的研究。尽管如预期的那样，与原发诊断肿瘤组相比，复发组中高度恶性肿瘤的发生率增加，但复发组也包括相当一部分的1级病变。值得注意的是，虽然在研究人员的系列初次切除后复发率按照先前报道系列，第一次脑膜瘤复发患者进一步肿瘤复发的风险增加了两倍以上。进一步的分析显示，A组的SimpsonI级和II级切除术比B组更常见，并且颅底和后颅窝肿瘤中复发性脑膜瘤的STR风险增加，可能表明需要进行复杂的手术治疗。病变。因此，澄清EOR对复发性脑膜瘤的预后影响至关重要。
　　 在累积分析中，研究人员发现在复发性脑膜瘤中，Simpson分级和二分法EOR与第二次肿瘤复发无关。分析来自同一数据库的初步诊断的脑膜瘤，增加的Simpson分级和STR与肿瘤复发强烈相关。因此，其他研究还报道了Simpson分级与初次诊断的脑膜瘤中肿瘤复发率的风险之间存在部分强相关性。有人分析了他们对716名世界卫生组织1-3级脑膜瘤患者的体制经验，并得出结论：切除程度是肿瘤复发的有力预测因素，2级患者10年后复发风险比1级切除后增加2倍。同样，其他研究表明，对于初次诊断的脑膜瘤,SimpsonⅢ级切除术后复发风险显着增加。与此相反，研究调查EOR的复发脑膜瘤预后影响是稀疏的。与研究人员的结果相对应，分析复发的世界卫生组织2级和3级脑膜瘤，并证明复发时的EOR不影响复发时间。然而，与Simpson等级的相关性未在他们的研究中进行分析。
　　 在特定位置的亚组分析中，研究人员发现复发率与复发性镰状脑膜瘤的Simpson分级之间存在显着相关性。然而，复发性凸起，颅底和后颅窝肿瘤的EOR与复发风险无关。这些发现与来自同一数据库的初步诊断脑膜瘤的最新发现形成对比。研究人员发现Simpson分级和二分法EOR在镰状脑膜瘤中不是预后因素。尽管研究人员的研究结果可能表明初次诊断为镰状脑膜瘤的结果不能直接转化为复发性肿瘤，但第二次肿瘤复发的患者数量较少并且多变量分析缺乏相关性限制了数据的解释。
　　 复发性脑膜瘤中肿瘤复发的其他风险因素在很大程度上是未知的。研究人员发现高级别肿瘤和男性患者的复发风险增加了两倍。此外，尽管老年患者的预期寿命自然降低，但第一次脑膜瘤复发的年龄增加与进一步肿瘤复发的风险增加相关。因为肿瘤复发最危险因素似乎是复发性和初级诊断脑膜瘤，之间相似研究人员系列中EOR与预后之间缺乏相关性变得更加显着。在研究人员的系列中首次发生脑膜瘤复发的患者具有发生额外复发的明显风险，可能表明这些肿瘤中与生物攻击性相关的遗传或分子改变。
　　 手术和/或放射治疗仍然是复发性脑膜瘤的首选治疗方法。虽然最终由疤痕，组织粘连，和改变的解剖结构复杂，研究人员的分析显示，手术这个设置是安全的，不会增加显著并发症率或逗留更长的长度有关。
　　 研究人员的数据表明，对于复发性镰状脑膜瘤的侵袭性切除，一个小的，但在多变量分析中，没有显着的益处。然而,较低的Simpson分级和GTR与累积分析中其他位置复发风险降低无关。然而,关于该组中事件数量较少，这一发现在镰状脑膜瘤中的临床相关性仍然值得怀疑。尽管仍应尝试最大程度地安全可行的切除，但应考虑留下的肿瘤组织的较低预后效果，尤其是在手术具有挑战性的病变中。可以使用连续磁共振成像监测残余肿瘤，并且可以用辅助放射疗法治疗。关于再复发的危险性明显增加，患者应密切后随访显微外科脑膜瘤复发。
　　 本研究存在一些局限性。由于其回顾性，研究人员的研究存在检测和选择偏差的风险。尽管在目前的单中心研究中纳入25年的时间使得大型队列的研究能够获得足够的随访数据，但该系列涵盖了不同的治疗和分类标准，使得各组之间的直接比较变得复杂。关于不同的世界卫生组织分类系统，研究人员能够使用新的世界卫生组织2016分类重新分析大多数脑膜瘤病例。此外，有关解剖特异性特征的详细数据，如关键结构的参与和静脉窦确切的临床症状无法进行分析。由于在某些情况下患者数量较少，因此对亚组分析结果的解释可能会受到影响。此外，由于缺乏详细信息，有关辅助照射的数据未包括在统计分析中。可能影响临床过程的辅助治疗的效果无法进一步阐明，因为缺少详细数据。最后，在研究人员的系列中没有研究已知与进展相关的遗传和分子标记和改变，例如Ki-67MIB-1标记指数或人端粒酶逆转录酶启动子的突变。