Parafalcine脑膜瘤是一种常见于大脑纵裂的脑膜瘤，起源于脑镰，在所有脑膜瘤中发病率居第三位，约占死亡率的11％-14％，仅次于脑凸性脑膜瘤和旁侧脑膜瘤。Parafalcine脑膜瘤通常深埋在脑实质中，这不允许充分暴露的手术区域，这加上中央沟的位置的影响导致手术方面的很大困难。
　　 在parafalcine脑膜瘤的早期通常没有典型症状，并且在诊断时肿瘤大小通常非常大。最大限度地去除肿瘤并降低手术并发症和肿瘤复发率的发生率一直是神经外科医生的目标。随着现代检查技术的进步和神经外科显微镜的发展，对parafalcine脑膜瘤手术治疗的安全性和有效性得到了显着改善。在126例脑膜瘤病例中，将21例后第三型病例置于俯卧位，并使用跨越中线的马蹄形切口进行手术;其余的前，中三型病例在发际线内使用马蹄形切口进行手术。皮瓣：根据肿瘤的深度确定皮瓣的大小，一般来说，皮瓣应超过肿瘤的每个边界2厘米。如果肿瘤靠近扣带回,皮瓣应该更大,以避免在暴露肿瘤时桥接静脉和中央沟静脉的牵引伤。骨瓣：其大小应超过肿瘤边界2厘米，其内侧边界应超过矢状窦的外侧边界，当硬脑膜打开时，应首先确定手术区域中桥接静脉的位置，并与术前DSA进行比较，以确定手术方法。根据磁共振成像和DSA的结果确定中央沟的位置，形状和分布。
　　 当肿瘤被揭示时，矢状窦应该得到很好的保护，以防止它破裂。应通过使用止血纱布和明胶海绵加生物凝胶的粘连来修复矢状窦的小破裂;对于较大的破裂，应通过悬吊压缩固定。当肿瘤较小时，如该组肿瘤最大直径小于2cm的34例患者，应将大脑镰状部分粘附的肿瘤部分分开，其基底部分应首先进行治疗那么瘤周部分应该分开;同时，应该小心保护可能位于肿瘤深层的周围动脉。如果肿瘤较大且基底部较宽，如果血液供应不丰富，应首先切开包膜，在肿瘤最大直径大于4cm的13例患者中，8例血供极为丰富，导致粘连分离，首先阻断血液供应，然后在囊肿内进行零碎切除，效果满意。替代地进行肿瘤基质的电灼，肿瘤的包膜内切除和其他手术，同时尽可能地避免对外周脑组织的损伤。有人认为，通过广泛切除脑膜瘤以及大脑镰刀或通过粘附部位的电灼可以减少术后复发率。对于II型和III型脑膜瘤,应首先切除肿瘤灶较大的一侧，然后切开粘附于脑镰的部位，对侧部分可通过脑镰的孔切除。切除。如果两侧都有大肿瘤,有人认为脑硬脑膜应沿两侧切开并向中线翻转,然后分别切除，最后进行脑镰切除术。在研究人员的研究中，两侧都没有相同大小的脑膜瘤病例。值得注意的是，在脑膜瘤手术期间，应注意心脏监测，因为处理镰刀可能引起心脏骤停。至于研究人员的研究，没有出现过这种情况的病例。
　　 Parafalcine脑膜瘤从颈内动脉和颈外动脉接受血液供应;血液供应充足，手术成功的关键是减少出血。本组146例患有parafalcine脑膜瘤的患者采用前述措施进行治疗，平均失血量仅为410mL。值得注意的是，术前栓塞在脑膜瘤治疗中的作用仍存在争议。已经显示它在随后的切除期间提供诸如失血减少和肿瘤软化的益处。但是，实际效益仍不明确。需要进一步的大样本量的随机试验。本组146例患有parafalcine脑膜瘤的患者采用前述措施进行治疗，平均失血量仅为410mL。值得注意的是，术前栓塞在脑膜瘤治疗中的作用仍存在争议。已经显示它在随后的切除期间提供诸如失血减少和肿瘤软化的益处。但是，实际效益仍不明确。需要进一步的大样本量的随机试验。本组146例患有parafalcine脑膜瘤的患者采用前述措施进行治疗，平均失血量仅为410mL。值得注意的是，术前栓塞在脑膜瘤治疗中的作用仍存在争议。已经显示它在随后的切除期间提供诸如失血减少和肿瘤软化的益处。但是，实际效益仍不明确。需要进一步的大样本量的随机试验。已经显示它在随后的切除期间提供诸如失血减少和肿瘤软化的益处。但是，实际效益仍不明确。需要进一步的大样本量的随机试验。已经显示它在随后的切除期间提供诸如失血减少和肿瘤软化的益处。但是，实际效益仍不明确。需要进一步的大样本量的随机试验。