颅底肿瘤包括嗅沟脑膜瘤，蝶骨平台脑膜瘤，和结节鞍脑膜瘤。的嗅沟脑膜瘤出现在比所述前颅窝的中线筛板，和虽然他们有一种隐伏和生长缓慢，他们可以达到一个巨大的尺寸。在神经外科医生中，微创手术已成为全世界越来越普遍的做法。根据最新的神经外科技术，研究人员进行了一种微创的半球间入路，其中有一个用于显微手术切除嗅沟脑膜瘤的镰刀窗。这项技术背后的想法是在辛普森分级后实现有效的手术切除。
　　 在全身麻醉后，将患者置于仰卧姿势,中性头部设置在心脏水平以上的颅骨夹。在手术期间使用电神经监测。进行半腱头皮切口，然后抬高头皮，保留颅骨。这种结构也得到了提升。制作三个钻孔，其中2个位于中线的前部和后部，这有助于上矢状的解剖和分离窦和右侧的第三个钻孔。它可以用来提升骨骼。在冠状缝合线和额窦之间进行尺寸为3-5cm的最小内侧额骨开颅术。额窦未暴露以防止相关的并发症，并且骨骼升高。该硬膜暴露在分离窦的两侧和硬脑膜的弓形开口，并在分离窦上逐渐变细。
　　 进行前部微创半球间方法。研究人员开始向右上方的巨大肿瘤切除。通路位于筛板旁边的肿瘤之前，并且培养肿瘤的筛状动脉被凝固以减少沿着半球间途径的出血。完成消肿，当肿瘤足够小时，进行镰刀开口以进行解剖，这改善并有利于半球间途径，使研究人员能够通过镰刀窗口接近肿瘤的左侧。研究人员在解剖过程中使用了棉花来保护大脑。嗅沟脑膜瘤的总切除可以实现最小的脑收缩，并且除去肿瘤的硬脑膜起源，以及Sim蝶窦onI级。用双极，Surgicel和止血明胶剂进行充分的止血。手术闭合采用防水封闭和硬脑膜锚固，并应用生物胶。更换骨瓣并用钛板固定。留下一个排水管，用2-0Vycril和3-0尼龙关闭半圆形头皮切口。
　　 对于前颅底病变，例如肿瘤，筛窦硬脑膜动静脉瘘，创伤和脑脊液漏，描述了具有前半球间路径的右侧开颅术。此外，已经描述了在嗅沟脑膜瘤的镰刀处开口的单侧右额眶-轨道方法，但它与本文所述的方法不同，因为在右侧单侧进行了开颅手术。
　　 嗅沟脑膜瘤手术可能发生并发症，如脑脊液漏，感染，硬膜外血肿和脑水肿。关于常规方法中，也有一些缺点：骨瓣的大小，开口在额窦，到损伤嗅神经，以及中度至重度脑回缩。损失的嗅觉可能发生后手术切除。双侧入路似乎最容易受到嗅觉神经损伤。研究人员的患者在手术前没有嗅觉缺失，也没有出现术后嗅觉缺失。在这种微创方法中没有发生这些相关的并发症，并且研究人员的患者在随访期间进展良好。他表现出显着的视力改善并且没有出现嗅觉缺失。正在使用延长的内窥镜鼻内入路并且提供良好的前颅底病变通路，但是这里手术的费用较高，切除和硬膜闭合的侧向凹陷的进入是困难的，并且一些并发症更常见，例如嗅觉丧失，鼻子硬化，脑脊液漏。
　　 另一种可能针对小型嗅沟脑膜瘤病例的技术治疗是放射外科手术。伽玛刀可用于小病灶的肿瘤控制，或作为残余嗅沟脑膜瘤的辅助治疗，对嗅觉有一定的控制作用。
　　 研究人员认为这种具有镰窗的微创半球间入路是嗅沟脑膜瘤的一个非常好的选择，因为视力改善，嗅觉保留和没有其他并发症的患者术后恢复期的良好结果。此外，这种方法有一些优点和细微差别：开颅手术的尺寸很小，额窦没有开口可以减少感染，并且对嗅神经没有损伤。完全切除嗅沟脑膜瘤是完全可能的，最小的脑缩回。消除和打开镰刀支持解剖。该技术具有最小的脑缩回，但是限制是研究人员仍然在额叶上使用柔软且略微牵开器;然而，大脑没有受损，患者完全从行为障碍中恢复。
　　 具有镰窗的微创半球间方法对于巨大的嗅沟脑膜瘤是有效且安全的，对患者具有良好的结果。镰刀的开口改善了半球间通路，并且可以通过最小的脑回缩实现总切除。研究人员相信这种方法对于巨大的嗅沟脑膜瘤和颅底前颅窝的其他肿瘤是一个很好的选择。许多神经外科医生可以为世界各地的许多患者重现该技术。