脑膜瘤在颈静脉孔是罕见的，估计的0.7％所有颅底脑膜瘤-4.3％的发生率。目前文献中仅报道了多例颈静脉孔脑膜瘤。虽然该区域的脑膜瘤通常被称为颈静脉孔脑膜瘤，但研究人员对直接来自椎间孔的脑膜瘤和颈静脉结节的脑膜瘤进行了区分。因此，颈静脉结节脑膜瘤是脑膜瘤已经不常见位置的一小部分。这是颈静脉区域脑膜瘤首次报告出现出血性转换，最初被认为是血栓形成动脉瘤。
　　 颈静脉孔是后颅窝内的开口，其包含许多神经血管结构，包括第九，第十和第十一颅神经，以及下岩窦和颈静脉球。颈静脉孔的内在病变包括副神经节瘤，神经鞘瘤，脑膜瘤，转移性肿瘤和原始神经外胚层肿瘤。外在病变包括脊索瘤，软骨肉瘤和横纹肌肉瘤。当考虑该区域的囊性病变时，鉴别诊断显着缩小。在这些病变中，仅已知神经鞘瘤和脑膜瘤通常具有囊性成分。然而，同样认识到动脉瘤血栓模仿囊性病变同样重要。这种动脉瘤在文献中有很好的概述，并且可以表现出颅神经缺陷，提示质量效应。
　　 脑膜瘤仍然是最常见的原发性脑肿瘤类型,占所有原发性脑和中枢神经系统肿瘤的36.1％，诊断为非恶性脑和中枢神经系统肿瘤的53.7％.>90％的病例,这些肿瘤是良性的，并且被认为是由蛛网膜物质的蛛网膜细胞产生的。这些细胞是沿着脑凸面和在最突出的鞍上区域，并且作为结果，这些都是脑膜瘤发生的最常见的部位。颈静脉区域脑膜瘤虽然不常见，但具有许多不同的放射学特征。在对比成像中，这些病变的特征在于均匀增强，在T1加权成像上通常是等信号低信号，并且在T2加权成像上具有中间信号强度。然而，出血性脑膜瘤，一种罕见的临床实体，从经典的脑膜瘤外观不同。研究人员提出了一种出血性脑膜瘤其临床和影像学表现密切模仿的是一个巨大的破裂血栓形成的动脉瘤椎基底动脉，从而冒充管理显著两难的情况。
　　 虽然颅内肿块的自发性出血是相对常见的，但大多数病例发生在原发性恶性或转移性病变中。尽管如此，有多个病例系列，那讨论出血进入良性病变如脑膜瘤。之前的研究推测的速度颅内出血从脑膜瘤从1.3％-2.4％的任何地方。值得注意的是，然而，很多关于这些病变的文献涉及到谁急性患者呈现蛛网膜下腔出血。关于有脑膜内出血但没有破裂的脑膜瘤的讨论要少得多。尽管脑膜瘤的这一亚类代表了所有颅内脑膜瘤的一小部分，但为了诊断和治疗目的，理解这些病变的确定临床和放射学特征非常重要。
　　 基于这个单一病例报告，病灶内出血的脑膜瘤的影像学特征包括蛋壳样边缘钙化，钆的不规则外周增强，以及中央囊性/出血性成分。这些结果应对比到的典型的成像血栓脑动脉瘤和脑膜瘤。在血栓形成的脑动脉瘤的情况下，经典的发现是T1-和T2-加权成像的流动空隙，以及质量内的混合信号强度。值得注意的是，一个巨大部分形成血栓的动脉瘤的壁可以在都表现轮缘增强磁共振成像和计算机断层扫描，然而，“边缘”通常是均匀的，并且厚度不大，如研究人员的情况所示。关于颈静脉孔脑膜瘤，概述了不同的特征，包括具有骨内扩展和颈静脉孔扩张的浸润性生长模式。毋庸置疑，研究人员的病例报告仅代表相对罕见的实体的单个数据点，因此需要进一步的病例来验证是否始终如一地观察这些成像结果。
　　 该病例报告还表明需要进一步研究内部出血的脑膜瘤。特别感兴趣的是再出血的风险以及这种风险如何影响手术干预的时间。如果再出血的风险很高，这表明需要对病灶进行急诊手术切除，以避免再次破裂的后遗症-特别是蛛网膜下腔出血。虽然不常见，但脑膜瘤出血继发的蛛网膜下腔出血在文献中有很好的讨论。但是，如果风险很低，研究人员必须考虑是否可以在以后更安全地进行切除。在研究人员的病例中，研究人员没有必要做出这样的选择，因为患者在她的初始介绍后2周，在症状的恢复阶段被转诊。还必须仔细权衡破裂风险与切除风险。这些风险包括颅神经缺损的发生率相对较高，伴有真正的颈静脉孔脑膜瘤切除术，特别是与神经鞘瘤相比时。在研究人员的案例中，对于这是否是动脉瘤破裂存在更多的不确定性，因此不愿进一步推迟治疗。
　　 最终,研究人员案件的重要性有三个方面。首先,它扩大了对颈静脉孔附近的大型出血性囊性病变的鉴别诊断。其次，它提供了这种病变可能出现的成像结果的一个例子。第三，它说明了出血性轴外肿瘤和部分/完全血栓形成的动脉瘤之间的不可思议的相似性。在遇到并报告其他病例时，研究人员希望增加对这一独特临床实体的理解。