脑膜瘤约占所有颅内肿瘤的20％。后颅窝的脑膜瘤包括所有脑膜瘤约9％，并代表桥小脑角的第二最常见的肿瘤，前庭神经鞘瘤后。尽管这些肿瘤可能具有多种硬脑膜附着位点，但小脑角脑膜瘤被认为是具有共同位置的小脑桥脑角的肿瘤。肿瘤与小脑角的关键神经和血管结构的关系是至关重要的。后颅窝脑膜瘤可根据所涉及的结构呈现不同的症状和结果。小脑角脑膜瘤的第一个描述可以是第一个描述被归类为小脑角脑膜瘤的肿瘤。之前报道了模拟听神经瘤的肿瘤。在过去的几十年中，许多作者报道他们对小脑角。
　　 在前庭神经鞘瘤手术中，IAC开放的安全性在文献中一直存在争议。如今，它已经阐明了它在增加肿瘤切除百分比和降低复发率方面的价值。事实上，钻孔内耳道的后壁被认为是前乙状结肠方法接近的前庭神经鞘瘤的重要一步。在前庭神经鞘瘤的外侧声音管的外侧部分和底部更容易发生残余肿瘤和肿瘤复发并且内部声学通道的开放是实现GTR的关键步骤。在后颅窝脑膜瘤中，开放IAC的作用尚未在文献中进行评估。
　　所有患者在手术前都接受了临床检查。研究人员根据分级系统在术前和每次术后随访控制时评估面神经功能。在研究人员的数据库中拍摄并记录了患者面部的四张不同图片，以便在手术前和每次随访控制时评估面神经状态。所有听力受损患者都进行了听力学检查。在进行纯音测听，语音辨别测试和听觉诱发电位后，根据量表评估数据。在后续控制期间采用了相同的协议。
　　 术前，所有患者均采用计算机断层扫描扫描和对比增强磁共振成像进行评估。T2序列和对比增强的T1序列使研究人员能够评估IAC的侵袭。在肿瘤侵入IAC的患者中，使用骨骼算法在轴向和冠状视图中进行计算机断层扫描扫描，以仔细评估肿瘤与岩骨之间的关系。在多例中的多例患者中，术前磁共振成像检查显示脑膜瘤侵入IAC。肿瘤体积评价为肿瘤等效椭圆体体积，测量从磁共振成像三个平均平面的三个主要正交直径扫描。根据硬脑膜附着部位，肿瘤分为纯小脑角，岩斜，颈静脉孔和小脑膜瘤。在所有患有肿瘤粘附到脑干表面的患者中评估T2加权图像上的脑干高信号。在肿瘤压迫脑干的情况下，考虑到第四脑室和中线之间的主要距离，研究人员测量了脑干移位。手术后，研究人员进行了早期计算机断层扫描扫描，没有造影剂。手术后3个月，进行对比增强磁共振成像扫描以评估切除的实体。
　　 所有患者均采用外侧枕下入路进行手术治疗。所有病例均采用连续术中电生理监测。术中监测包括所有听力可检测患者的听觉诱发电位。采用面神经肌电图，运动诱发电位和术中直接神经刺激来识别和监测面神经。所有患者均进行了感觉诱发电位和四肢运动诱发电位。内部声学通道的开口已经用带有金刚石尖端的高速钻头进行。蒂宾根线被用作安全地定位IAC的里程碑。颞骨已在蒂宾根线上方移除。
　　 在肿瘤切除后，切除硬脑膜附着区域并钻出骨或简单地凝固。宏观上完全切除肿瘤，没有切除或凝固其硬脑膜附着，或者其硬膜外扩张，已被归类为SimpsonIII级切除术。SimpsonIV级和V级分别在部分切除和简单减压后考虑。当在标称水平上测量因变量时，用于非参数的卡方统计量来分析组差异。两个样本检验：等方差用于参数差异。
　　 对于侵犯IAC的肿瘤的外科医生来说，听力保护和面神经保存是主要的挑战。虽然过去GTR被许多作者认为是主要目标，但现在一个积极的功能结果同样重要。这对于恶性肿瘤是正确的，并且对于良性肿瘤甚至更相关。
　　 在研究人员的研究中，研究人员评估了在脑膜瘤侵入IAC的情况下打开或不打开IAC的安全性，研究人员证明两种方法之间在安全性方面没有差异。尽管短暂性脑脊液漏的风险略有增加，但是对口腔后壁的钻孔与面部麻痹或听力丧失的风险增加无关。研究人员主要在小肿瘤中采用这种技术，但独立地考虑小肿瘤和大肿瘤的每个亚组，按体积分层，IAC的钻孔增加了GTR的百分比，两个亚类的安全性方面没有差异。