脑膜瘤  
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小儿脑膜瘤

  脑膜瘤通常从硬脑膜出现良性肿瘤。他们占大约的所有颅内肿瘤,并多见于成年人。脑膜瘤只占所有儿科颅内肿瘤,和婴儿脑膜瘤是极其罕见的。虽然脑膜瘤女性在成人人口更频繁地出现,它们在儿科人群的轻微男性居多。在儿童中,这些肿瘤已被证明表现从非典型或恶性成年同行表示脑膜瘤约的病例相当不同。小儿脑膜瘤也有报道比他们的同行成年人更频繁复发。然而,由于小儿脑膜瘤的相对很少发生,很少有人知道他们的发展,行为和最佳的治疗。已经在一般人群中鉴定或探索了与脑膜瘤相关的几种风险因素,此外,电离辐射的历史已经与脑膜瘤形成相关。荷尔蒙因素已假设给予这些病变在成年女性的发病率较高脑膜瘤的形成有关。脑膜瘤的家族史也可能是一个风险因素。吸烟的作用尚不清楚,但吸烟可能会增加脑膜瘤的风险。肥胖也可能是一个风险因素。
   在儿科人群中已经描述了成人脑膜瘤的每种组织学亚型。透明细胞和乳头状亚型倾向于发生在比其他亚型更早的年龄,因此在儿科人群中具有更高的发病率。脊索样脑膜瘤首先在一系列几名儿科患者谁曾病的症状描述。这些症状通过切除肿瘤而消退,并伴有病变复发。然而,在多名脊索胆管脑膜瘤患者的研究中,只有几名患者属于儿科年龄组。研究人员的研究结果与之前发表的关于儿科人群脑膜瘤的大部分数据相对应。研究人员发现脑膜瘤在年龄较大的儿童和青少年中更常见,诊断时平均年龄为多岁,研究人员在系列中仅观察到几名婴儿与之前研究中的数据相似。已经确定了在年轻时使个体易患脑膜瘤的几种风险因素,例如电离辐射暴露。电离辐射已被证明引起脱氧核糖核酸突变,回顾性分析了近多名接受过儿童头癣放射治疗的患者。这些作者指出脑膜瘤的发病率增加了几倍。照射后的诊断潜伏期为几年。据报道,低剂量和高剂量照射后潜伏期。鉴于这种长期潜伏,最脑膜瘤引起儿童脑照射会出现在年轻的成年人,而不是儿童群体。放射性脑膜瘤往往具有更强的攻击行为,复发率更高,并且更可能是多灶性而非散发性脑膜瘤。五尽管如此,研究人员研究中的几名患者有儿童淋巴增生性疾病的电离辐射史。在几名患者中,放射和脑膜瘤诊断之间的潜伏期为多年,并且在两者中,病理学均为世界卫生组织,第三名患者的潜伏期为几年,诊断为世界卫生组织非典型脑膜瘤。
   在某些情况下,脑膜瘤的家族史已被确定为一个有贡献的风险因素。但是,这样的家族病史没有被报道在之前的儿科脑膜瘤系列。在研究人员的研究中,几名患者有脑膜瘤家族史,并且在两种情况下病理学都与透明细胞脑膜瘤一致。然而,一系列几例小儿脑膜瘤包括几例经纤维瘤病一型患者。与神经纤维瘤病二型相关的脑膜瘤显示出类似于散发性脑膜瘤的病理和基因型特征;然而,它们往往比散发性脑膜瘤更频繁地表现出多样性。尽管零星的脑膜瘤类似亚型的分布,神经纤维瘤病二型相关脑膜瘤已报告显示增加的有丝分裂活动。神经纤维瘤病二型患者脊髓以及视神经脑膜瘤的风险也较高。脑膜瘤见于高达神经纤维瘤病二型患者的,而在患者达以被称为威沙特变型中,更严重的表型。尽管如此,估计只有左右的所有脑膜瘤患者携带神经纤维瘤病二型的诊断。然而,儿科患者神经纤维瘤病二型更可能呈现与脑膜瘤,具有诊断在患者与神经纤维瘤病二型。
   其他风险因素,如激素,肥胖和吸烟的影响,在研究人员的回顾性分析中更难以评估。研究人员检查了激素相关疾病或使用外源性激素的图表,但研究人员没有发现任何证据表明任何脑膜瘤受到激素影响。少数患者有吸烟史或肥胖。虽然这些因素的存在可能导致这些患者发生脑膜瘤的风险,但很难得出这样的结论,并且没有发现与世界卫生组织分或复发有显着关联。虽然儿科脑膜瘤非常罕见,但它们是儿科人群中公认的疾病实体,应该考虑对新诊断的颅外或颅骨肿块进行鉴别诊断,特别是当它表现出特征性的影像学特征,如硬脑膜尾部,凸起时。,或颅底位置和均匀增强模式。虽然某些危险因素,如神经纤维瘤病病史,既往电离辐射或脑膜瘤家族史,应引起对脑膜瘤诊断的怀疑,但缺乏这些易感因素并不能有效消除儿科人群脑膜瘤的风险。。研究人员系列中的大多数患者没有上述危险因素。

 
 
脑膜瘤
  脑膜瘤(Meningiomas)是起源于脑膜及脑膜间隙的衍生物,发病率占颅内肿瘤19.2%,居第2位,女性:男性为2:1,发病高峰年龄在45岁,儿童少见,许多无症状脑膜瘤多为偶然发现。多发脑膜瘤偶尔可见,文献中有家族史报告。50%位于矢状窦旁,另大脑凸面,大脑镰旁者多见,其次为蝶骨嵴、鞍结节、嗅沟、小脑桥脑角与小脑幕等部位,生长在脑室内者很少,也可见于硬膜外。其它部位偶见。
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