颅内神经鞘瘤其中大多数来自前庭神经。较少见，可能涉及三叉神经，面神经和舌下神经。无关。然而，颅内神经鞘瘤是非常罕见的;文献中仅报道了约多例病例。其中，小脑幕神经鞘瘤更为罕见，迄今仅报告了几例。一般和神经系统检查均正常。在评估时，他被发现有一个囊状病变，由右侧天幕产生，有多个内部隔膜和液体水平，在腹膜内和腹膜内均生长。病变起源于小脑幕右侧小叶的中间，远离其边缘。病变的壁和介入的隔膜显示出对比度增强。在对比图像上也可以看到硬脊膜尾迹。由于天穹起源和硬脑膜尾标的存在，临床术前诊断为囊性小脑膜脑膜瘤。肿瘤被正常的枕叶和小脑叶覆盖。经皮学方法用于接近肿瘤。肿瘤来自于天幕，并且是厚壁的。刺破墙壁时排出了改变的血液。在壁内，可见柔软的灰黄色中度血管肿瘤组织。术中，肿瘤特征提示神经鞘瘤。完成了肿瘤的完全切除以及天幕附着。术后过程很顺利。手术后患者未出现任何新的神经功能缺损。组织病理学检查显示神经鞘瘤的特征和术后磁共振成像确认完全切除肿瘤。
　　 颅内神经鞘瘤是非常罕见的。虽然文献报道了超过几例颅内神经鞘瘤，但迄今为止仅有几例颅内神经鞘瘤附着于帐篷。为增加这些罕见的肿瘤，为颅内神经鞘瘤提出了基于位置的分类。他们将颅内神经鞘瘤分为轴内，脑室周围，硬脑膜和其他病变。各种颅内神经鞘瘤可以根据它们的位置对其起源进行变量解释，并且已经提出了各种理论来解释它们的发生。其原因颅内神经鞘瘤的稀有性是不存在的雪旺氏细胞中的中枢神经系统。因此，为了解释颅内神经鞘瘤的发生，需要解释异位位置中施万细胞的发生。其中提出的理论从胚胎发育紊乱导致颅内神经鞘瘤，因为这些肿瘤发生在相对年轻患者，并已报告患者年仅六个月大的发生。描述了移位的多能间充质神经嵴细胞由于胚胎发育失败，随后分化为施万细胞，作为颅内神经鞘瘤的解释。血管周围神经丛的非肿瘤性增殖也可以是异位雪旺氏细胞的来源。也已沿着旧的边缘描述异位雪旺氏细胞梗塞和内部多发性硬化斑块。所有的雪旺氏细胞的这些异位的来源有可能给上升到颅内神经鞘瘤。
　　 基于硬脑膜的颅内神经鞘瘤可以源自与有髓鞘脑膜神经相关的施万细胞。描述了两个年轻男孩的镰状神经鞘瘤，假定硬脑膜神经鞘瘤来源于神经支配脑膜的小神经周围的施万细胞。作为眼科神经分支的天幕神经，作为一组几个分支出现在眼神经的上缘之外，并且遵循复发过程以在切口边缘和三叉神经节之间的硬脑膜中运行。然后神经在两层天幕硬脑膜之间运行，并产生多个分支以形成丛。小脑幕神经鞘瘤沿着幕穴的前内侧自由边缘发生的倾向对应于天幕的神经过程。文献的全面回顾揭示了不同作者报告的几例小脑幕神经鞘瘤。在大多数这些患者中肿瘤的位置是幕下的。幕附件的其他观察到的位点附近幕的在岩骨附近的横向边缘和远离天幕边缘，例如在本案。目前的病例是不寻常的，因为它是迄今为止报道的最大的小脑幕神经鞘瘤，其具有大的幕上和幕下扩展并且远离边缘附着于远端。然而，固体均匀增强病灶还观察到和本案曾与由于老出血流体水平的纯粹囊性病变。虽然没有特别的特征放射学特征可归因于天幕颅内神经鞘瘤，这些病变常见于某些特征。基于文献中的描述和研究人员自己的病例，小脑幕神经鞘瘤的特征性病例可能是具有异质增强的混合实体/囊性病变，没有相关的病灶周围水肿。此外，与前庭神经鞘瘤相比，小脑幕神经鞘瘤中更常见钙化和囊肿形成。一个有趣的发现是在大多数文献报道的小脑幕神经鞘瘤中存在硬脑膜尾。通常与脑膜瘤相关的硬脑膜尾标不能被认为是脑膜瘤的必要条件，因为它也可以在其他病变中看到，例如血管外皮细胞瘤，多形性胶质母细胞瘤，转移，结节病和神经鞘瘤。因此，小脑幕神经鞘瘤与囊性脑膜瘤具有放射学相似性。在对具有异质增强和相关硬脑膜尾迹的基于天幕的实性囊性病变的鉴别诊断中应考虑神经鞘瘤。具有均匀增强的小脑幕神经鞘瘤甚至更难以与脑膜瘤区分开。