脑膜瘤的一致性是影响术前手术切除计划的关键因素。最近的研究已经研究了术前磁共振弹性成像在预测脑膜瘤一致性方面的效用。然而，尚不清楚现有方法是否适用于临床实践。这些研究的结果和结论受到其成像采集方法的限制，例如使用单个磁共振弹性成像频率和使用剪切模量作为最终测量变量，而不是其存储和损耗模量分量。此外，现有的研究没有考虑颅骨解剖结构的影响，已经证明颅骨解剖结构显着扭曲了磁共振弹性成像信号。通过体格检查获得的组织的一致性和机械性质是一种重要的诊断工具，但仅对于表面上呈现的病理学是方便的。由于触诊只能检测浅表病理，因此超声常用于评估较深组织的一致性。然而，触诊和超声对神经外科的适用性有限。虽然超声检查在术中确定颅内病变的一致性方面显示出前景，但由于与颅骨存在相关的声学窗口有限，它在术前设置中无效。磁共振弹性成像的开发是为了满足这种临床需求。磁共振弹性成像是测量振动引起的位移的传播和在感兴趣组织粘弹性的机械性能的磁共振成像技术。这种成像方法测量储存和损失模量，这是组织的粘弹性，类似于通过体格检查触诊。因此，磁共振弹性成像允许检查者确定组织的机械质量，否则物理或超声检查无法进行。最近的研究已采用磁共振弹性成像评估脑膜瘤术前一致性。脑膜瘤尤其令人感兴趣，因为那些具有僵硬和纤维稠度的脑膜瘤在术前计划中可能需要特别考虑。虽然软脑膜瘤很容易切除，并且很适合微创技术，例如内窥镜检查和锁孔手术，但坚固的脑膜瘤切除通常更具挑战性，需要传统的开颅手术和开放式策略。脑膜瘤的一致性也与手术方法的选择有关，可以在其他挑战的背景下提供有价值的信息，包括其与临界神经和血管结构的接近。
　　术前脑膜瘤一致性的预测一直是研究兴趣的焦点，因此，已经研究了各种成像方式。非磁共振弹性成像调查的全面审查此前已列出。已经测试了这些各种成像技术与手术切除时的定性外科医生评估的相关性，这仍然是参考标准。已经提出了一种五点评分量表，其结合了外科医生内部肿瘤切除的能力，切除期间使用的器械类型以及胶囊特征，尽管缺乏在仪器类型和测量输出一致性的限制跨研究。在已经研究的非磁共振弹性成像成像技术中，加权成像模式，流体衰减反转恢复信号强度和分数各向异性值已经显示出非常难以区分的最大希望。软脑膜瘤。低信号倾向于预测坚硬的脑膜瘤，而高信号与低信号相结合，与软脑膜瘤相关。流体衰减反转恢复信号强度趋于平行发现，用较软的脑膜瘤，并用更牢固脑膜瘤较低强度相关联的高强度信号，虽然它的意义保持在文献。高各向异性值已经显示预测公司脑膜瘤，虽然这也保持在文献。现有文献在其他非基于磁共振弹性成像的成像技术的功效方面存在很大差异，例如磁共振扩散加权成像，弥散张量成像，磁共振光谱和计算机断层扫描，用于表征脑膜瘤的一致性。无论如何，非磁共振弹性成像成像技术是一致的间接测量，并且每个这些模式的缺乏分化脑膜瘤与中间一致性的能力。其结果是，目前还没有完善的术前成像技术，其可以在手术切除时可靠地预测脑膜瘤一致性。然而，磁共振弹性成像，成像模态直接，客观和定量地测量组织的一致性，已被经常引用作为一个可能的解决方案。由于能够在整个连续统一体内定量测量一致性，而不是仅仅检测连续体极端一致性的间接成像技术，磁共振弹性成像具有协助术前决策和手术计划的潜力。
　　 磁共振弹性成像是一项成熟的技术，特别是在肝脏一致性成像领域，最近已被用于颅内病变的诊断，包括脑膜瘤。磁共振弹性成像是磁共振成像技术，该技术能够定量测量经受谐波机械激励的组织中传播的声波应变。设置为以所需频率对组织成像的运动感应梯度被添加到传统的磁共振成像扫描仪中，并与机械振荡器耦合，该机械振荡器以同步和相同的频率刺激感兴趣的组织。组织的任何循环运动引起相移，该相移被测量并记录在磁共振成像序列中。从该相移，可以计算每个体素处的位移，以产生组织中声波的直接图像。从通过测量相移构成的图像，可以确定传播声波的局部波长，每个体素处的存储和损耗模量也可以确定。然后可以为这些图像分配颜色梯度以表示组织的粘弹性。磁共振弹性成像能够测量超过五个数量级的组织一致性，提供比传统磁共振成像和超声波更高的分辨率。这种改进的分辨率允许更精细的区分，尤其是对于中间一致性的病变，并且因此，它有可能克服传统磁共振成像模式的一致性成像的不足。研究人员使用搜索术语“磁共振弹性成像”和“脑膜瘤”查询数据库。纳入标准是病例系列和临床研究，描述了将术前磁共振弹性成像发现与肿瘤一致性相关联的尝试。根据以下排除标准审查标题和摘要：不使用磁共振弹性成像，不研究脑膜瘤，非人类研究，非英语写作研究，研究没有将磁共振弹性成像发现与手术时的一致性相关联，以及审查没有提供新信息的文章。删除多余的文章后，对符合这些标准的出版物进行全文审查。搜索相关文章的参考列表以确定其他研究。所有研究都描述了术前磁共振弹性成像发现与脑膜瘤一致性之间的相关性。对样本大小，场强，频率参数，用于测量的变量以及术中一致性评估进行了抽象研究。在涉及不同类型脑肿瘤的研究中，仅有脑膜瘤病例被纳入评价。
　　 三项研究调查了磁共振弹性成像测量脑膜瘤一致性的能力，并将其与手术切除时的术中僵硬度进行了比较。在多例患者的病例系列中，几例患有脑膜瘤，发现磁共振弹性成像成像与术中一致性完全相关。在随后的几例脑膜瘤患者的研究中，还发现磁共振弹性成像测量与术中确定的肿瘤僵硬度相关。该系列中一个肿瘤的磁共振弹性成像测量结果与手术一致性无关，并且假定周围组织的硬度升高和颅内压升高可能导致这种不准确。同一组对多例脑膜瘤进行了第二次研究，同样发现磁共振弹性成像成像特征与术中一致性分级显着相关。他们得出结论，磁共振弹性成像在预测硬肿瘤一致性方面表现良好，但证实了软肿瘤阳性预测值的局限性和硬一致性敏感性。尽管这些研究的结果似乎支持磁共振弹性成像作为临床有用的工具，但这种结论可能受到所使用的成像方法和解释的限制。这些研究中要注意的主要限制是使用单一频率进行图像采集。已经确定组织显示频率依赖性的刚度行为，这意味着当使用更高的频率时组织将在磁共振弹性成像上显示更高的刚度。这个属性是可变的，取决于组织类型和解剖环境。使用单一频率，同时能够正确地捕获某些组织类型的剪切模量，不准确地显示具有不同特性的其他组织的剪切模量。
　　 这些研究中的第二个问题是使用剪切模量测量而不是单独分析存储和损耗模量值。粘弹性材料中的储能和损耗模量分别是储能和耗散能的量度。这两个模量可用于解释组织的相对固液行为。剪切刚度是这两个模量值的总和平方。仅使用刚度参数可能会通过忽略组织的相对弹性和粘性行为来限制外科医生的术前评估能力。基于现有临床研究中的这些局限性，对于未来的研究，需要更全面地考虑磁共振弹性成像的机制及其当前的局限性。自从对磁共振弹性成像的初步描述以来，已经认识到在脑中磁共振弹性成像成像没有单一的最佳机械频率。与用超声成像的声波非常相似，用磁共振弹性成像成像的剪切波可以在很宽的频率范围内应用。低频率对于组织穿透是最佳的，并且最小化信号衰减量，其被视为频率增加。非常低的频率可以降低信噪比，但是随着回声时间的增加，扫描会大大延长。较高的频率可提高磁共振弹性成像图像的分辨率，但伴随着衰减的成比例增加，从而降低信号强度。此外，已经清楚地确定，几乎所有生物组织都是粘弹性的并且显示出频率依赖性的刚度行为。在大脑的情况下，已经证明当使用更高的频率时脑组织在磁共振弹性成像上显示出更高的硬度。因此，较高的频率由于较小的位移值而易于不准确。类似地，在靠近解剖区域未易患大振幅运动的结构进行加权朝向低频率，因此可出现错误地软。这对脑膜瘤的一致性测量提出了重大障碍，脑膜瘤由硬脑膜相关细胞产生并且经常与颅骨相互作用。
　　此外，单个频率的磁共振弹性成像成像测量与它们产生的实验条件相关，因此通常不能应用。鉴于此，通过在多个频率下执行磁共振弹性成像测量，已经协同努力来描述大脑及其子区域的最佳成像方法。通过遵循多频磁共振弹性成像协议研究老化和性别对大脑粘弹性的影响，他们观察到在该频率范围内大脑平均值的剪切刚度，储能模量和损耗模量值的单调增加。随后介绍了一种用于从磁共振弹性成像获得粘弹性参数的多频率反演方案。使用了这种提出的反演方案。使用相同的算法对脑肿瘤进行成像，包括几个脑膜瘤，但并未将这些与术中一致性相关联。最近，研究了更大的频率范围，并确定脑平均值的存储，损耗和刚度参数的最大变化发生在赫兹之间。在多个频率磁共振弹性成像成像移除与单频测量相关联的偏置，并且具有改善磁共振弹性成像的临床适用性。最近的工作已经确定显著磁共振弹性成像测量失真的相存在于颅解剖，特别是在颅底和硬脑膜褶皱。在六项健康人类受试者的研究中，首先关注这种可能性。他们发现在磁共振弹性成像期间施加的磁共振弹性成像机械振荡通常垂直于颅骨表面传播。然而，他们的分析显示信号传播异常出现在中线，后中线区域显示出比前方更大的信号失真。这种扭曲对应于大脑镰刀，后者较大并且与所见的信号异常相关。他们假设小脑幕也会导致后中线信号异常增加。
　　 使用人脑的计算模型更详细地研究了颅骨解剖对磁共振弹性成像准确性的影响。作者特别关注脑膜的屈光和偏转效应。他们发现脑镰刀界面和脑脑脊液边界的磁共振弹性成像信号产生磁共振弹性成像波反射和畸变，这在更高的频率下变得更加明显。在三维模拟中注意到模型边缘和脑镰界面处的反射和信号伪影。硬脑膜褶皱充当了波反射，估计在与硬脑膜褶皱和颅骨解剖结构的其他元件相关的区域中可能存在磁共振弹性成像畸变伪影。这是通过相关的广泛建立颅底扭曲复合中不均匀性，从回波平面成像采集方案，其通常在使用磁共振弹性成像导致。这些磁共振弹性成像扭曲是由临床调查，谁推测，根据他们的研究结果，作者指出，当肿瘤靠近颅底硬脑膜皱襞。与人类和计算模型的支持证据相结合，这些发现表明在临床实践中可靠地关联磁共振弹性成像脑膜瘤一致性测量的挑战，其中这些扭曲可能导致不恰当地选择手术候选者。目前改善磁共振弹性成像测量的努力集中在考虑磁共振弹性成像测量中的硬脑膜褶皱和颅底。这些努力仍处于理解颅脑界面是否以及如何影响测量期间运动传递的基础物理的阶段。在硅片最近的研究都集中在硬脑膜褶皱和头骨。通过使用磁共振成像安全加速度计，已经进行了实验努力以使颅骨运动与磁共振弹性成像脑组织运动分离，这将提供关于颅脑界面如何影响剪切波传播的新见解。随着该解决未知的物理现象的力度，更高分辨率的磁共振弹性成像的方法和新的磁共振弹性成像驱动装置的发展将有可能改善在不久的将来。有关磁共振弹性成像的脑膜瘤一致性测量的现有文献很少，并且采用次优的成像频率参数，限制了其对临床实践的适用性。磁共振弹性成像的诊断准确性可能受到脑膜瘤硬脑膜起源引起的伪影和周围颅骨解剖结构的区域信号干扰的进一步限制。在将磁共振弹性成像视为临床可靠的诊断工具之前，需要提高对这些结构造成的不准确性的理解和能力。脑膜瘤患者的临床磁共振弹性成像研究是研究人员正在进行的研究的主题。