脑膜瘤  
脑膜瘤治疗
脑膜瘤的内容探索

非典型血管瘤特征

  富含淋巴浆细胞瘤的脑膜瘤是一种极为罕见的脑膜瘤变异,一小部分富含淋巴浆细胞瘤的脑膜瘤可能与相关疾病相关疾病有关。迄今为止,文献中尚未报道在一个肿瘤内共存的由富含淋巴浆细胞瘤的脑膜瘤和血管瘤脑膜瘤组成的罕见脑膜瘤变体。一名女性在开始出现频繁和严重的鼻出血事件。初始磁共振成像显示齿状突和斜坡处的局部,异质和中间至高信号损伤。在随后的磁共振图像中,肿块生长到后鼻咽壁,并向髓质压迫,并且即使在进行了部分切除,但远端椎动脉的可疑增强也变得明显。非典型脑膜瘤被定义为脑膜瘤,其有丝分裂活性增加,组织学检查中的脑侵袭,细胞增多,具有高核-细胞质比率的小细胞,显着的核仁,片状和自发灶。坏死。非典型脑膜瘤通常具有中度高的标记指数,较高的复发率,并且与组织学相符,符合世界卫生组织非典型性。血管瘤和富脑膜瘤是脑膜瘤罕见变体和组织学上对应于世界卫生组织良性由于广泛的慢性炎性浸润,富含淋巴浆细胞瘤的脑膜瘤可能与其他非肿瘤性病变相混淆,例如特发性或相关疾病相关的肥厚性硬脑膜炎。
  相关疾病是最近定义的慢性疾病,相关疾病的诊断基于临床,血清学,组织学和免疫组织化学特征的组合。最近,相关疾病的可依据的肥厚性硬脑膜炎某些情况下,发病的可能性已建议。研究人员在此报告的富含淋巴浆细胞瘤的脑膜瘤非典型血管瘤特征和相关疾病阳性浆细胞的增加的沉积一个不寻常的情况下。一名女性重新入院,并在入院前开始出现频繁和严重的鼻出血事件。由于脑瘤,她一直在研究人员医院接受定期随访。她接受了放射治疗,探讨了斜坡区恶性脑肿瘤的临床和放射学印象。一年后,切除肿瘤并进行组织病理学诊断为炎性假瘤。二十四年前,由于卵巢癌,她接受了全腹子宫切除术和化疗。在体格检查中,识别出左侧的呕吐反射减少,右侧的舌头偏向和左侧的软腭抬高。小脑功能和深腱反射不明显,未发现病理反射。初始磁共振成像显示齿状突过程中的局部,异质和中到高信号损伤。磁共振图像显示局部的,异质的,中到高信号增强病变,涉及齿状突,下斜坡和周围区域。肿块长到鼻后壁并向髓质压迫,观察到远端椎动脉的可疑增强。
   通过延长的经蝶入路进行肿瘤切除。填充鼻咽腔的肿瘤几乎完全切除,然后切开咽后粘膜,脑干腹侧的肿瘤也被部分切除,留下部分实体瘤肿块显示出血风险增加。三年后,她开始在言语上步履蹒跚,并在吞咽时表现出困难。磁共振图像显示术后残留的多囊性部分,肿块向鞍底和髓内池进一步增长,对髓质的压迫更大。第三次移除肿瘤以消除使用经蝶入路法压迫邻近结构的风险。除去显示硬稠度的组织,在术后评估中,血清中的相关疾病水平未升高。六年后,肿瘤开始向鼻咽部发展,并出现带血的鼻漏。总质量的大小和坏死或囊性腔病变的程度变得大于仅仅在磁共振图像中看到的次级手术状态。部分去除鼻咽肿块。该患者目前正在进行随访,同时进行低剂量类固醇治疗。肿瘤在初始和随后的复发肿瘤切除术中显示出区域和时间的异质性。第一个切除标本的形态特征主要是血管瘤性脑膜瘤,但也表现出一些非典型特征。在低功率下,肿瘤主要由中小型,薄壁或厚壁和可变透明的血管通道组成,并且还观察到多个自发性坏死灶。
   因此,研究人员认为频繁复发主要取决于研究人员病例中血管瘤成分的非典型特征和高增殖指数。目前尚不清楚炎症是继发于脑膜瘤还是脑膜内皮细胞增殖是否与原发性炎症反应有关。认识到在富含淋巴浆细胞瘤的脑膜瘤的一小部分中注意到显着的相关疾病阳性,并且巨噬细胞是最一致和最丰富的细胞类型,并且大多数证据反对任何可能与相关疾病疾病的关联。通过慢性炎症和淋巴肿瘤细胞之间的相互作用诱导粘膜相关淋巴组织淋巴瘤。在肥厚性硬脑膜炎共识声明中,应遵循严格的诊断标准来诊断相关疾病相关疾病,并建议将类别分类为相关疾病疾病的高度暗示,可能或不充分的证据。们认为更明确和严格的诊断标准包括临床研究结果应用到证明相关疾病相关疾病的富含淋巴浆细胞瘤的脑膜瘤内共存。最后,需要进一步的研究来阐明富含淋巴浆细胞瘤的脑膜瘤和相关疾病相关疾病之间是否存在任何关系,或者这仅仅是偶然的同步性。总之,研究人员的病例提醒研究人员多次靶向活检的重要性以及彻底检查切除标本对于脑膜瘤的确切诊断,亚型分级和分级的重要性。在脑膜瘤显示区域和时间异质性的情况下,研究人员强调组织学分级和增殖指数必须在脑膜瘤的每个组分中单独评估。

 
 
脑膜瘤
  脑膜瘤(Meningiomas)是起源于脑膜及脑膜间隙的衍生物,发病率占颅内肿瘤19.2%,居第2位,女性:男性为2:1,发病高峰年龄在45岁,儿童少见,许多无症状脑膜瘤多为偶然发现。多发脑膜瘤偶尔可见,文献中有家族史报告。50%位于矢状窦旁,另大脑凸面,大脑镰旁者多见,其次为蝶骨嵴、鞍结节、嗅沟、小脑桥脑角与小脑幕等部位,生长在脑室内者很少,也可见于硬膜外。其它部位偶见。
脑膜瘤
脑膜瘤分型
脑膜瘤探秘
 
其他脑部肿瘤
脑膜瘤
脑膜瘤百科
良性脑膜瘤
脑膜瘤
首都医科大学附属北京天坛医院
复旦大学附属上海华山医院
中国脑膜瘤治疗网 版权所有 2012-2020  本网站内容参考网络,如有侵权请发邮件!