随着颅底微神经外科的出现显而易见的是最小限度地使用脑回缩对于更好的患者结果是最佳的。颅底手术的一个关键原则是去除骨骼以减少脑回缩的需要。最近的研究提供了使用动态收缩而不是静态回缩的无牵引手术的潜在优势的证据特别是在长时间的颅底手术中因为收缩相关的组织水肿和损伤的风险降低。一个宽广且适当选择的手术走廊适当使用手持式抽吸装置，充分解剖蛛网膜平面以释放脑脊液，在适当情况下进行内窥镜可视化，最佳患者定位以获得足够的重力辅助收缩以及改善微神经外科手术器械全部用于减少颅底手术中固定收缩的需要。本综述讨论了颅内脑膜瘤手术治疗中手术走廊扩张相关的演变，概念和技术细微差别。为了本主题回顾的目的研究人员将传统开颅手术的手术修改分为五大类，这是大多数颅底微神经外科医生的主力。根据同样的想法研究人员提供了三个操作视频以帮助理解颅底神经外科手术走廊扩张的概念。
　　 对于涉及鞍旁区域的脑膜瘤，翼点或额颞开颅长期以来一直是颅底手术的主要支柱。它有很长的演变，当时主要用于涉及鞍旁肿瘤和动脉瘤。像颅眶颧骨入路一样的增强手术已经进一步发展以解决翼点开颅手术切除一些鞍旁病变的重大局限性，尤其是那些在第三脑室有大的上部或后部延伸的病变。这种技术再次强调骨移除的原则以减少脑回缩，最近已经描述了将两阶段颅眶颧骨进一步修改为单阶段颅眶颧进近方法以允许更好的挫伤。在常规开颅手术中增加眼眶或颧骨截骨术可通过更平坦，更短和更低的手术轨迹增加手术通道以获得更广泛的中颅底病变，从而减少大脑的过度收缩。该技术通常用于切除由海绵窦或蝶眶硬脑膜引起的更广泛的脑膜瘤。钻孔以及视神经管道去除屋顶可以帮助实现安全且更具侵略性的肿瘤切除。然而颅眶颧骨入路通常与广泛的软组织解剖和骨骼工作相关，有时可能导致美容效果欠佳。为了避免这些并发症最近已经描述了翼状颅骨切开术的颧骨整形的其他修改，提供了手术暴露和美容的最佳平衡。
　　 有助于重力辅助收缩的患者定位，蛛网膜平面的广泛解剖显微手术技术的改进，术走廊的适当选择，术中神经监测以及神经导航的使用有助于改善患者结果并降低颅底手术的手术相关发病率。通过钻孔涉及骨骼和凝固硬脑膜血供的早期血管形成是颅底脑膜瘤切除的基本原则。切除的侵略性必须根据每位患者的实际目标进行调整，同时考虑到肿瘤生物学和侵袭性以及患者的年龄，预期寿命功能状态和功能预期。根据肿瘤中心的位置扩散模式和外科医生偏好选择合适的手术走廊。在概念化适当的轨迹时重要的是要考虑到目标的最短距离，肿瘤与重要神经血管结构的关系，潜在的术中并发症的估计和避免它们的方法，可能的脑血运重建的替代准备以及适当的头骨方法基地重建。由于病变的大小横向范围，位置和性质决定在某些颅底病变中经颅而非鼻内进行手术，外科医生的偏好和专业知识肿瘤与重要神经血管结构的关系肿瘤与血管之间是否存在保护性皮质袖带，和是否存在软膜浸润。在所提到的每种方法中选择手术通道扩张的基本原理基本上是基于患者特异性和肿瘤相关的解剖学考虑，外科医生的偏好和患者的意愿而个性化的充分解释每种可用外科手术的风险和益处以及可用于接近特定肿瘤的不同外科走廊对于获得适当的患者定制的安全有效的手术策略选择是至关重要的。
　　 颅底微神经外科的起源归功于神经外科医生的坚韧，他们致力于防止脑表面过度收缩。颅底神经外科手术的关键目标是在骨移除方面具有最大的侵略性，以实现最佳的手术走廊，同时对大脑的操作进行微创，以获得更好的功能结果。在过去的几十年中颅底神经外科领域的大多数创新都集中在了解手术解剖，手术轨迹的优化，易于获取更好的美容效果降低手术发病率和死亡率，使用微创技术像内窥镜检查更好的颅底重建。快速适应新的手术方法和对现有技术的修改已经导致在颅底手术领域中安全神经外科手术的不可避免的发展，具有可接受的美容和发病概况对于年轻的神经外科医生来说，了解颅底神经外科手术走廊扩张的概念和技术细微差别尤为关键，这标志着最佳的患者结果。适当的手术解剖学知识，适当的手术轨迹的使用，宽的手术走廊固定回缩的最小使用，通过蛛网膜夹层充分释放脑脊液以及使用最佳显微外科手术器械是安全颅底实践的关键概念。了解临床情况中的基础知识和合适的应用对于最佳患者结果至关重要。在现代颅底神经外科手术的进化中证明了手术方法的改进如扩大手术走廊，如眶颧骨切骨术石油切除术经桡动脉入路延长鼻内入路，枕骨髁，髋关节突和颈静脉结节的钻孔。