脑膜瘤是成人中最常见的原发性脑肿瘤。嗅沟脑膜瘤占所有颅内脑膜瘤，起源于覆盖筛板和蝶窦的脑膜细胞。它们的范围会损害额叶和嗅觉和视觉功能。尽管手术后优良的肿瘤控制在大多数情况下复发，在根据随访的持续时间发生。嗅沟脑膜瘤中确定的预后因素是年龄，世界卫生组织等级和切除范围。去除大的侵入性肿瘤可能与显着的视觉和认知发病率相关，特别是在复发时。复发时治疗方案包括肿瘤生长最小的随访，如果可行则完全切除放射外科治疗。在罕见的情况下难熔脑膜瘤可侵入前颅底和鼻旁窦有严重的视力障碍和可危及生命。迄今为止在这些情况下医学治疗基本上无效。神经纤维瘤病二型的双等位基因失活是脑膜瘤肿瘤发生中最常见的遗传事件。然而前颅底地形强烈与完整相关神经纤维瘤病二型基因状态和脑膜组织学亚型。虽然有大量证据表明良性脑膜瘤与放射外科手术的预后改善有关，但高级脑膜瘤的临床研究较少。他们对单一多模式疗法的治疗效果更不利。此外这些肿瘤倾向于在相对较短的时间内复发，并且对放射外科手术的反应较小。最近的研究表明。高级组的肿瘤生长率要高得多。因此，研究人员可能需要针对这些侵袭性肿瘤采用不同的方法，因为它们显示出比其他肿瘤本质上更高的增殖率。一种方法可以是扩大临床目标体积以在放射外科手术中实现更好的局部控制率。马萨诸塞州综合医院的医生对高级脑膜瘤患者进行了总切除术，随后进行了术后放疗，其他作者建议延长的临床目标体积，以降低边缘和局部失败的发生率。
　　 近日，在驱动突变基因已经在非确定神经纤维瘤病二型脑膜瘤所有脑膜瘤窝藏相同活化突变，并与位于前部中颅底低恶性潜在的损害有关的文献中描述的突变脑膜瘤频率在所有脑膜瘤的显示几个复发变异和高度复发的一级脑膜内皮病变表型。前内侧颅底。有趣的是治疗方法可特异性靶向抗这些几个致癌驱动程序：多中心二期研究正在进行用于治疗进展复发性脑膜瘤，研究人员将这个大型嗅沟脑膜瘤系列的分析重点放在几个频繁且可能可行的突变上。实际上，特定的抑制剂正在评估中，并且肯定会在不久的将来提供新的治疗选择。这不是神经纤维瘤病二型突变的情况很少在前颅底脑膜上皮脑膜瘤中发生突变，突变特异于分泌性脑膜瘤，在该队列中不存突变。研究人员在几乎一半的肿瘤中确定了可靶向突变。在嗅沟脑膜瘤的被发现突变，更频繁比在任何其它位置脑膜瘤，确认其与特定的地形和组织学的关联。是属于途径的跨膜结构域蛋白，其在胚胎发生中起关键作用,并涉及几种细胞过程,包括增殖，分化和血管生成中的强关联与前颅底位置的突变可能与在途径在腹前脑和中位数颅面骨骼发育的重要作用。本有关的病理表征结果脑膜瘤作为脑膜瘤一级病变在所有情况下都提供了在最近的刊例综述了结果行脑膜瘤。在嗅沟脑膜瘤中发生突变，这与在任何位置的非神经纤维瘤病二型脑膜瘤中发现的相似。研究人员证实，嗅沟没有特别与相关联的突变，符合上以前的报告前床突的脑膜瘤，鞍结节，斜坡，蝶骨翼，脊柱。如果大多数脑膜瘤分别为一级和脑膜，他们表现出关于组织学亚型非典型，脊索样更异构轮廓文献中公布的。
　　除了世界卫生组织二级和用预期较短的相关的不完整切除，研究人员也观察到脑膜瘤有一个整体的复发率比更高“其他”组。此外谁经历晚期复发所有患者进行了脑膜瘤，而这些人专门一级脑膜瘤。在多变量分析中，分子表征的预后价值没有达到统计学意义，因此需要对大型队列进行进一步研究以确认研究人员的结果。最近报道了复发率突发性脑膜瘤，但数据仅适用于几名患者，作为世界卫生组织分类介绍了使用集成的组织学和基因型参数的定义更集中诊断实体，例如分子信息也应有助于引导和提高电流分类和脑膜瘤治疗管理。嗅沟脑膜瘤中突变的预后价值不太明确，由于病例数较少，研究人员在该亚组中的结果必须谨慎：几例二级患者和几例复发不完全切除的患者。需要进一步研究更大的队列和其他解剖学拓扑图来评估特定的预后价值颅底脑膜瘤中的突变。根据研究人员的结果，研究人员建议嗅沟脑膜瘤的简单分子分析至少突变状态初次手术后更明确地界定预后，延长随访为脑膜瘤。在研究人员的嗅沟脑膜瘤系列中，研究人员已经确定了至少几例具有不良后果的病例，对于这些病例，有效的靶向药物治疗将提供宝贵的治疗工具。大型颅底脑膜瘤系列，具有精确的位置信息，至少需要进行突变分析和分析的长期，以建立新的治疗范式和基于遗传分类的随访决策，如同其他脑肿瘤一样。