脑膜瘤是最常见的类型的颅内肿瘤中的一个和的原发性脑肿瘤。的大部分脑膜瘤是世界卫生组织一级，以为从蛛网膜帽细胞产生，并且通常是生长缓慢，边界清楚的病变良性组织病理学。在可行的情况下，安全和完全切除是优选的治疗方式。的肿瘤的位置可以显著改变其临床特征。特别是，鞍旁脑膜瘤是蝶鞍中或周围的颅底脑膜瘤的一个子集，从而侵入鞍上，海绵窦和岩斜区。鞍旁脑膜瘤倾向于侵犯相邻的关键神经血管结构，并且已证明即使采用先进的颅底方法和内窥镜或显微镜切除技术也难以安全和完全切除。由于这种困难，开放性切除与完全切除的多样化率和与手术相关的发病率和死亡率以及延迟复发的显着风险相关。颅神经缺陷以及颈内动脉和海绵窦损伤证明对患者的神经功能和生活质量有害。临时和永久性术后颅神经缺陷的发生，并且据报道某些系列的手术死亡率高。
　　 立体定向放射外科是脑膜瘤切除术的一种成熟的替代方法，特别是对于位于颅底或邻近关键神经血管结构的脑膜瘤。在过去的多年中，立体定向放射外科在颅底鞍旁脑膜瘤的治疗中发挥了核心作用，作为主要治疗，辅助治疗或复发治疗。以前的报告显示用于立体定向放射外科一个吸引人的利益风险比，具有长期肿瘤控制率和相关的发病率和并发症的可接受的低速率。与使用显微外科切除术获得的相比，这对于颅底脑膜瘤通常是不可行的。使用简化的单维直径测量评估肿瘤控制率可能会对这些病变产生误导。鞍旁区域的复杂颅骨结构导致复杂的脑膜瘤潜在生长模式，当仅以单维方式评估病变时，通常会错过这种模式。许多人建议进行病灶体积随访，但由于技术限制，很少用于随访。在目前的研究中，研究人员审查的表现特点，治疗参数的影响，良性世界卫生组织分级的时间和体积变化我鞍旁长期肿瘤控制和单日立体定向放射外科后脑膜瘤其他结果参数。几十年前，随着立体定向放射外科加入到医疗设备中，对于鞍旁脑膜瘤的治疗，不太常考虑采用积极的切除和分次放射治疗。对于较小体积的肿瘤或次全切除进行早期立体定向放射外科，然后对侵入相邻结构并引起症状性肿块效应的大体积肿瘤进行立体定向放射外科起到了重要作用。最近对接受海绵窦脑膜瘤治疗的患者的荟萃分析的作者报告说，无论切除范围如何，手术切除术后立体定向放射外科导致肿瘤控制率高于单独手术。在另一项研究中，作者报告，接受切除术的患者颅神经病变率明显高于单独接受立体定向放射外科治疗的患者。
　　 临床和放射学证据表明病变是良性的世界卫生组织一级脑膜瘤，导致选择立体定向放射外科作为主要治疗方式。报道了一组用立体定向放射外科治疗的放射学诊断的脑膜瘤，肿瘤控制。在他们的多名患有影像学诊断的脑膜瘤患者的队列中，详细的病史，临床检查以及对神经影像学研究的仔细审查，据报道，立体定向放射外科后多年精算误诊，精算肿瘤控制率。过去几十年的大量报告未发现在通过组织学检查确认世界卫生组织一级脑膜瘤诊断的患者与通过神经影像学检查和临床接受诊断的患者诊断的患者之间在肿瘤控制或神经学结果方面存在任何差异。单独的功能。在现有文献中，鞍旁脑膜瘤的立体定向放射外科后有广泛的长期临床结果。显着的长期并发症发生率。为进行显微手术切除和立体定向放射外科患者报告汇集颅神经病变。在一项多中心研究中，研究人员报道后发生任何新的或恶化的颅神经病变的风险。研究人员还发现，颅神经功能障碍改善的几。后新发或进行性功能障碍最常见于中枢神经系统值得注意的是，研究人员报道了一些患者的立体定向放射外科诱导的视神经功能障碍，其中最大剂量为或更低被送到光学仪器。尽管剂量很低，但一些患者会出现视力下降。总体而言数据与其他治疗方案和鞍旁脑膜瘤的自然史一致，表明立体定向放射外科为这些具有挑战性的病变提供的吸引人的风险收益比。