脑膜瘤  
脑膜瘤治疗
脑膜瘤的分型

良性颅底脑膜瘤切除术后

  根据世界卫生组织的分类,这意味着一个良性的临床过程。在一般情况下,这些肿瘤的初始治疗包括手术切除,放射疗法或所谓的待和扫描方法,取决于肿瘤的位置和大小,以及神经功能缺损的程度。迄今为止诸如死亡率和切除级参数一直是切除成功的衡量标准。几十年来,这种关注导致忽视神经和神经心理学缺陷和患者的生活质量,特别是在颅底脑膜瘤患者中。诊断,手术技术和表现方面的先进技术导致脑膜瘤切除术后神经功能缺损的显着减少。然而,由于改进的综合治疗方式,例如放射治疗,以及患者对肿瘤切除后继续无限制的私人和职业生活的期望,神经心理功能和生活质量已被提到最前沿,特别是考虑到这些肿瘤的良性组织学。神经心理缺陷的投诉在术后随访中很常见,尤其与患者的工作能力有关。尽管存在这些抱怨,但临床和文献中缺乏系统的神经心理学评估,这在本主题上也是矛盾的。表明除了工作记忆之外,比较术前和术后认知评估没有显示出差异。视觉冲突能力和执行功能。此外在多名患者中观察到术后注意功能的改善。另一方面报告了几名与健康对照相匹配的患者,并指出在切除良性脑膜瘤后,执行功能,言语记忆,信息处理能力,精神运动速度和工作记忆显着受损。有趣的是,患者的颅底脑膜瘤亚组分析表明,这些患者中进行对的神经认知域显著恶化与患者与所述凸面的脑膜瘤比较。
   手术切除颅底脑膜瘤具有挑战性,并且由于颅底部的肿瘤位置涉及颅神经,血管和骨结构,这些手术通常与新的术后神经功能缺损有关。根据改进的放射治疗策略实施单分数立体定向放射外科,分次立体定向放射治疗或强度调制放射治疗与神经功能缺损相关的孤立的侵略性外科手术方法已不再可接受。因此,有利的治疗方法现在趋向于更加深思熟虑的切除,重点关注患者的生活质量,以及辅助放疗,其中肿瘤残余必须留在关键位置,例如眶裂或海绵窦内。在目前的研究中,研究人员前瞻性地研究了患者首次切除良性颅底脑膜瘤之前和之后一年内的神经心理和神经功能缺损。检查神经功能缺陷和评估神经心理功能,关注抑郁和焦虑,记忆和认知,学习和注意力,认知速度和执行功能,以及生活质量,将更好地了解患者在切除后的情况。颅底脑膜瘤。神经系统检查和神经心理学测试分别在几个时间点进行。在神经外科医生进行体格检查并提供知情同意后,患者接受了一系列不同的神经心理学测试,由神经心理学家监督,并完成了关于他们生活质量的问卷调查。
   除了步态言语和眩晕外,还在神经系统检查期间调查运动和感觉缺陷。研究人员区分短暂和永久性缺陷。神经心理学评估包括口头学习和记忆,认知速度,注意力和注意力,图形记忆和认知灵活性。这些测试是所谓的“标准化方法”,使用与研究患者年龄相同的健康对照进行标准化。使用这些测试,研究了与标准化值的关键差异。使用量化言语学习和记忆功能。该测试是德语版的听觉言语学习测试。该测试测量短期和长期记忆,要求参与者学习和回忆有和没有分心的单词列表,并且延迟最多多分钟。计分和该测试的解释包括:报告正确的话,与减去不正确地回忆起字以获得最终的积分。根据成人智力量表的修订版评估了成人的一般认知发展和能力以及可能的损伤,这个测试包括口头和基于任务的部分。研究人员在这里使用的数字和符号测试是测试的基于任务的部分,并提供有关精神运动速度和认知能力的信息。该任务涉及参考数字符号分配方案,参与者需要在时间段内记录正确数字符号。认知,注意力和注意力的缺乏,以及言语和视觉记忆,是脑肿瘤患者中最常见的问题。在这项研究中,研究人员使用从的修订版可用变量测验,强调注意力浓度。要求患者识别他们之前已经显示出哪些呈现的抽象模式。通过要求参与者向前和向后重复增加长度的数量来测量注意力和注意力。参与者在这两项任务中最多可以获得积分。追踪测试是衡量注意力,执行功能和认知速度的国际知名测试。本试验由开发的并翻译成标准化的德语版本。该要求患者在纸张上连接随机分布的数字,并连接的数字字母。尽可能快任务没有时间限制。在先前进行的验证这些测试的研究中,追踪测试版本对执行功能和认知速度表现出特别的敏感性。

 
 
脑膜瘤
  脑膜瘤(Meningiomas)是起源于脑膜及脑膜间隙的衍生物,发病率占颅内肿瘤19.2%,居第2位,女性:男性为2:1,发病高峰年龄在45岁,儿童少见,许多无症状脑膜瘤多为偶然发现。多发脑膜瘤偶尔可见,文献中有家族史报告。50%位于矢状窦旁,另大脑凸面,大脑镰旁者多见,其次为蝶骨嵴、鞍结节、嗅沟、小脑桥脑角与小脑幕等部位,生长在脑室内者很少,也可见于硬膜外。其它部位偶见。
脑膜瘤
脑膜瘤分型
脑膜瘤探秘
 
其他脑部肿瘤
脑膜瘤
脑膜瘤百科
良性脑膜瘤
脑膜瘤
首都医科大学附属北京天坛医院
复旦大学附属上海华山医院
中国脑膜瘤治疗网 版权所有 2012-2020  本网站内容参考网络,如有侵权请发邮件!