脑膜瘤是成人中最常见的原发性颅内肿瘤。预后取决于不同因素，例如根据世界卫生组织分类系统的肿瘤分级，根据标准分子标记的手术类型和遗传综合症。实际上，不同的作者试图更好地定义组织学和遗传谱，因为目前的世界健康组织分类并未完全考虑预后因素。此外，辛普森分级作为复发预测因子的相关性也受到质疑。最大安全手术切除仍被认为是脑膜瘤的首选治疗方法。然而，由于脑膜瘤通常靠近关键的神经或血管结构发展，因此完全切除并不总是可行的。由于这些原因，放射外科手术，无论是单次治疗还是分期治疗，以及低分割立体定向放射治疗，都已用于初级和辅助治疗。接受放射外科手术治疗的老年和体弱的颅内脑膜瘤患者增加了保持生活质量的机会，从而避免了与手术相关的风险。尽管这些治疗在脑膜瘤患者管理中起着至关重要的作用，但关于时间，处方剂量和分娩分娩仍存在争议。到目前为止，关于治疗相关症状控制和毒性的数据尚未确定。
　　 脑膜瘤的金标准治疗目前以手术为代表。然而，在过去二十年中，单次会议放射外科手术已被证明是颅内脑膜瘤患者的重要选择，不仅可作为辅助治疗或补救治疗，还可作为主要治疗方法提供完整的肿瘤局部控制或根除仍然是主要目标在选定病例中，单次治疗放射外科手术可以更好地实现治疗，神经功能保持和生活质量。可能会因为长期结果和毒性方面的不确定性而怀疑单一疗程和分期放射外科手术是手术的替代方案。因此，与不同的具有相似疗效的竞争性治疗相比，随机对照试验中的放射外科手术方法评估对于确定其相关性至关重要。本系统评价和荟萃分析旨在总结有关单一会议放射外科手术和颅内脑膜瘤分期方法的现有文献，并综合有关治疗相关结果的结构化信息。由于只有两篇关于分阶段放射外科手术的论文符合研究人员的资格标准，研究人员仅将研究人员的分析集中在单一会话放射外科手术治疗上。存在几种实践模式，具有单一会话放射外科手术的若干特征，包括术后设置的时间，照射量，剂量和数据报告和分析。在没有随机对照试验的情况下，放射外科手术的作用没有定义，特别是当用于治疗较大的病变时。虽然预计随机对照试验会回答这个问题，但它们往往会长期分布，使得结果在发表时可能已经过时，特别是考虑到脑膜瘤的发病率增长缓慢。随机研究缺乏结果并不意味着缺乏这项技术的数据，因为其他形式的比较效果研究可用于为临床实践提供信息。因此，在目前为年龄较大的患者提供癌症治疗的时代，这些患者可能不会参与随机对照试验，通常不包括老年患者，放射外科手术可能是一种有希望的治疗方法，可以在不损失的情况下保持生活质量。有效性。随机对照试验如果进行过，可以推动日常实践中的决策过程，前提是关键的不确定性即目标描述的定义，目标体积和目标剂量覆盖规范，局部控制评估定义，症状和毒性评分给后续患者彻底解决了。
　　 毫无疑问，所有纳入研究都显示出一些重要的局限性：大多数都是回顾性的，都是非比较性的;其中许多是在没有严格方法的情况下进行的，只有少数人报告了主要终点的可变性。尽管确定的患者群体很大，但本研究的性质具有固有的优势和局限性。队列的规模和后续的长度是其优势之一。另一个优势是，这个庞大的数据库可以捕获患者和治疗策略的异质性，从而产生这些数据的机构，从而产生一个现实的，可能概括的患者人群临床过程图。其中一个局限性是研究的回顾性，伴随着缺乏治疗策略的细节，例如放射特征，肿瘤组织学的细节，某些患者的化疗使用，患者的表现状态和合并症。组织学诊断的潜在变异性和世界健康组织诊断标准的修改，以及缺乏级分类到数据库是该研究的额外限制。手术切除的程度不是生存的重要预测因素，可能是由于缺乏关于切除范围的详细信息，如辛普森分级，或可能由于人口差异，因为研究人员的纳入标准是基于而不是世界健康组织级。此外，即使肿瘤的上部或幕下位置可用，数据库也没有指定诸如静脉窦入侵和颅底位置因素，这限制了全切除术的可能性。此外，在最终结果数据库中缺乏用于评估脑膜瘤切除范围的级。尽管有这些限制，研究人员相信这项研究通过改进的分析策略改进了当前的知识，并引入了待回答的新问题。其中一个问题集中在化疗在间变性脑膜瘤治疗中的作用，旨在描述接受化疗治疗的这些具有挑战性肿瘤的患者的结果。
　　 尽管该研究存在局限性，但研究人员能够清楚地证明诊断时的年龄，肿瘤大小，位置和放射治疗与总体生存之间的关系。该结果为间变性脑膜瘤患者的个体化治疗计划提供了支持，并呼吁未来的研究重点放在使用放射和化疗问题上，以进一步明确实现疾病控制的最佳治疗策略。尽管存在这些局限性，但研究人员的综述表明单一疗程放射外科手术在疾病控制，症状控制和毒性方面可能是安全有效的，可作为良性脑膜瘤的确定性，辅助性或抢救性治疗。此外，研究人员的数据证实了最近评论的作者所强调的内容：评估方法的标准化与文献研究之间的结果进行比对非常相关。应该开展关注分次方法的新研究，以探索这种技术在临床实践中对大型或临界放置的脑膜瘤的作用，旨在避免更高的毒性率和生活质量恶化。