脑膜瘤放疗后有哪些并发症？

　　间质近距离放疗是复发性侵袭性脑膜瘤反复切除和标准最大外束放疗的有效辅助治疗。但是脑膜瘤放疗后有哪些并发症？

　　间质性近距离放射治疗是复发性侵袭性脑膜瘤反复切除和标准最大外束放射治疗的有效辅助治疗。考虑到过去的治疗程度，这些患者创伤并发症和邻近脑组织放射性坏死的比例很高。然而，许多病例表明增加近距离放射治疗以改善长期生存。

　　脑膜瘤放疗后有哪些并发症？

　　伤口并发症。大多数接受近距离放射治疗的患者以前都接受过手术，通常是多次手术和放射治疗。这样会在皮肤、软组织、硬脑膜上留下疤痕，损伤血管系统，从而损伤伤口愈合。伤口并发症是最常见的早期并发症，术后肿瘤切除和近距离放射治疗。头皮下颅周旋转皮瓣可作为血管组织的来源，支持皮肤愈合，已被神经外科医生使用多年。要获得这些皮瓣，需要延长之前的皮肤切口，了解头皮的血液供应。

　　放射性坏死。这是一种常见的延迟性副作用，因为永久性放射性植入物给邻近的大脑施加了大量的局部辐射剂量，而邻近的大脑已经通过外部技术接受了最大的辐射剂量。我们对放射性坏死的第一线治疗是服用地塞米松来改善临床症状，然后在几周内逐渐减少药物治疗。如果患者有临床复发或血管源性水肿恶化，可以使用第二轮固醇。如果失败，可以选择再次手术或者使用贝伐珠单抗。

　　其他并发症。最常见的并发症是症状性放射坏死，占19%。21%的患者有伤口并发症，14%的患者有伤口破裂，7%的患者有伤口感染。其他5%的患者术后有假性脑膜肿胀。所有伤口破裂和感染都需要手术治疗，我们倾向于及时手术，防止受损组织进一步并发症或性感染。

　　手术切除可避免放疗及其并发症。

　　中枢神经系统肿瘤的一线治疗仍然是手术，脑膜瘤也是如此。如果患者能为自己争取很大程度上的肿瘤切除甚至全切除，无疑可以从根本上避免脑膜瘤的复发，这是德国巴特朗菲教授坚持的治疗理念。它不仅节省了患者的治疗费用，也避免了放疗的痛苦。安全全切手术往往是患者治疗的首选。